Žmonėms nemiga išsivysto dėl daugelio priežasčių: sergant neurozėmis, kitomis nervinėmis ir psichinėmis ligomis, remiantis skausmu, netinkamai organizuojant dienos režimą, psichinį nuovargį.
Miego tabletės yra vaistai, skatinantys normalų miegą. Kadangi norint gauti migdomąjį poveikį, reikia pasiekti tik patį pradinį centrinės nervų sistemos slopinimo etapą, todėl migdomieji yra naudojami įvairių cheminių ir farmakologinių grupių agentai. Taigi, raminamieji vaistai sustiprina slopinimo procesą arba sumažina sužadinimo procesą, tai yra, jie reguliuoja centrinės nervų sistemos funkcijas, įskaitant miegą. Antipsichotikai yra medžiagos, turinčios raminamųjų ir antipsichozinių savybių. Trankviliantai yra raminamojo poveikio vaistai, dėl kurių jie susilpnina neurozinių sąlygų pasireiškimus.

Barbitūratai. Pati barbitūro rūgštis neturi hipnotizuojančio poveikio, tačiau jos dariniai, gauti pakeičiant vandenilio atomus įvairiais organiniais radikalais, turi šį gebėjimą. Skirtingi barbitūratai turi skirtingą veikimo trukmę, kuri yra susijusi su jų virsmo kūne ypatumais ir išsiskyrimu iš jo. Ilgai veikiantys barbitūratai yra: barbitalis, natrio barbitalas, fenobarbitalis (liuminalinis); vidutinės veikimo trukmės vaistams - barmamilis, natrio etaminalas (nembutalas), ciklobarbitalis; trumpo veikimo vaistai - heksobarbitalis.

Barbitūratų vartojimo būdai yra skirtingi: peroralinis, į raumenis, į veną, tiesiosios žarnos. Barbiturato pasirinkimas ir jo vartojimo būdas priklauso nuo vaisto indikacijų ir tirpumo. Jei pacientas lengvai užmiega, bet anksti pabunda, tada skiriami ilgalaikio poveikio vaistai (barbitalis, natrio barbitalis). Jei pacientas tik sunkiai užmiega, tada vartojami trumpo veikimo vaistai. Susijaudinusiems pacientams ir anestezijai sukelti skiriami tiesiosios žarnos barbitūratai. Vartojant į raumenis, poveikis yra greitesnis.
Ilgalaikio poveikio barbitūratai išsiskiria daugiausia per inkstus, o trumpo veikimo barbitūratai sunaikinami daugiausia kepenyse. Sergant kepenų liga barbitūratų (ypač trumpo veikimo) vartoti draudžiama. Reikėtų nepamiršti, kad analgetikai ir antipsichotikai gali sustiprinti barbitūratų veikimą; ilgai vartojant, gali išsivystyti priklausomybė. Kai kuriais atvejais padidėja jautrumas barbitūratams ir neįprasta reakcija - jaudulys. Taip pat gali pasireikšti alerginės odos reakcijos. Naudojant barbitūratus skausmui malšinti gimdymo metu, reikia nepamiršti, kad jie gana lengvai praeina pro placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Barbitalas (veronal) nurodo ilgai veikiančius barbitūratus. Tai sukelia gilų, ilgalaikį miegą. Šalutinis poveikis: silpnumas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas; narkotikas sukelia priklausomybę. Priskirkite viduje 0,3-0,5 g dozę suaugusiesiems 0,5-1 valandos prieš miegą, vaikams - nuo 0,025 iki 0,25 g, priklausomai nuo amžiaus. Kontraindikacijos: sunki kepenų ir inkstų liga. Išleidimo forma: 0,3–0,5 g tabletės.

Natrio barbitalis (medinalinis, veronalinis natris) dėl gero tirpumo turi migdomąjį ir raminamąjį poveikį kiek greičiau nei barbitalis. Be to, jis greičiau pasišalina iš organizmo ir yra mažiau toksiškas. Vartojama nuo nemigos, nervinio susijaudinimo, neuralgijos, kartais kaip antiemetikas ir prieštraukulinis. Priskirkite viduje 0,3-0,5-0,75 g, vaikai, priklausomai nuo amžiaus - 0,025 - 0,25 g vienai dozei. Kaip klaidingai vartojamos migdomosios tabletės? - 1 valandą prieš miegą, nuplaukite šilta arbata. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,5 g, didžiausia paros dozė yra 1 g. Gamybos būdas: 0,3 g tabletės, 5 ml 10% tirpalo ampulės. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų liga, pasireiškianti sunkiu šalinimo funkcijos sutrikimu.

Fenobarbitalis (liuminalas) pasižymi raminamuoju, migdomuoju ir ryškiu prieštraukuliniu poveikiu. Jis vartojamas nuo nemigos, padidėjusio jaudrumo, epilepsijos, chorėjos, spazminio paralyžiaus, pradinės hipertenzijos stadijos kartu su antispazminiais vaistais. Viduje skiriamas migdomasis ir raminamasis 0,01-0,05 g 2-3 kartus per dieną, sergant epilepsija - 0,05 g 1 kartą per dieną, padidinus 0,025 g per parą dozę. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,2 g, didžiausia paros dozė yra 0,5 g. Šalutinis poveikis: galvos skausmas, eisenos sutrikimai, ilgai vartojant - priklausomybė. Kontraindikacijos yra tos pačios. Išleidimo forma: 0,05–0,1 g tabletės. Taip pat yra kombinuotų tablečių kartu su papaverinu, salsolinu, dibazoliu ir kitais antispazminiais vaistais, taip pat su analgetikais.

Barbamilis (amitalio natris) turi hipnotizuojantį, raminantį ir prieštraukulinį poveikį. Jis naudojamas įvairių rūšių nemigai, psichotropiniam sujaudinimui, epilepsijai gydyti. Paskirkite viduje prieš miegą, 0,1 - 0,2 g, vaikams - 0,01 - 0,015 g; aštriu susijaudinimu į raumenis švirkščiama 5-10 ml 5% tirpalo, į veną 5-10 ml 5% tirpalo - 1 ml per minutę greičiu arba klizmomis. Sergant epilepsija, geriama po 0,025-0,05 g 2–3 kartus per dieną. Ilgai vartojant, barbamilis sukelia priklausomybę. Išleidimo forma: 0,1 - 0,2 g tabletės.

Etaminalo natris (nembutalas). Veikdamas jis yra arti barbamilio, tačiau jis šiek tiek greičiau suskaidomas ir veikia mažiau ilgalaikiai. Kai kuriais atvejais vaistas yra geriau toleruojamas nei barbamilis. Jis naudojamas įvairių rūšių nemigai. Priskirkite žodžiu 0,1-0,2 g, vaikams - 0,01-0,1 g rektališkai žvakučių ir klizmų, 0,2-0,3 g, į veną - 5-10 ml 5% tirpalo. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,3, didžiausia paros dozė yra 0,6 g. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų ligos, kurių ekskrecijos funkcija sutrikusi. Išleidimo forma: tabletės po 0,1 g.

Ciklobarbitalis (fanodormas) farmakologiniame veikime yra artimas barbamiliui, natrio etaminalui. Miegas paprastai trunka 5-7 valandas.Taikoma esant įvairios etiologijos miego sutrikimams. Susijaudinimo, neurasteninio sindromo būsenose jis vartojamas kaip raminamasis vaistas. Priskirkite žodžiu kaip miego tabletę pusvalandį prieš miegą esant OD-0,2 g. Šalutinis poveikis: esant blogai tolerancijai ar perdozavus - galvos skausmas, galvos svaigimas, kartais alerginės reakcijos. Vaistas sukelia priklausomybę. Kontraindikacijos: sunki kepenų patologija. Išleidimo forma: 0,2 g tabletės.

Heksobarbitalis (barbidormas) chemine struktūra ir farmakologinėmis savybėmis yra artimas heksenalui; vaistas greitai absorbuojamas ir turi hipnotizuojantį poveikį po 15-30 minučių po nurijimo 4-5 valandas. Paskirkite viduje 0,25-0,5 g. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,5 g; didžiausia dienos norma yra 1g. Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, ilgai vartojant - priklausomybė. Kontraindikacijos yra tos pačios. Išleidimo forma: 0,25 g tabletės.

Ieškant migdomųjų, neturinčių šalutinio barbitūratų poveikio, buvo sintetinami kitų cheminių grupių vaistai.

Tetridinas (benedormas). Kalbant apie cheminę struktūrą, jis turi tam tikrų panašumų su barbitūratais, tačiau tetridinas yra mažai toksiškas, vartojant migdomąsias dozes, jis neturi reikšmingos įtakos kvėpavimui ir kraujotakai ir beveik nesukelia priklausomybės. Priskirkite viduje įvairių rūšių nemigą, neurasteninius sutrikimus, 0,2–0,4 g grynos formos ir kartu su kitais migdomaisiais, įskaitant barbitūratus. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,5 g, didžiausia paros dozė yra 1,5 g. Šalutinis poveikis: perdozavus ir padidėjus jautrumui, galimas pykinimas, silpnumas, galvos skausmas. Išleidimo forma: 0,2 g tabletės.

Noxiron mažiau aktyvūs nei barbitūratai. Jis daugiausia naudojamas neurozinėms ligoms gydyti. Miegas vyksta per 15 - 30 minučių ir trunka 6-8 valandas. 0,5 g. Šalutinis poveikis yra retas. Reikėtų atsižvelgti į alerginių komplikacijų galimybę; ilgai vartojant Noxiron sukelia priklausomybę. Išleidimo forma: 0,25 g tabletės.

Chloralinis hidratas, alifatinės serijos hipnotikas, pasižymi raminamuoju, migdomuoju ir nuskausminamuoju poveikiu, didelėmis dozėmis - narkotinėmis medžiagomis. Taikoma kaip raminamoji, migdomoji ir prieštraukulinė nuo spazmofilijos, stabligės, eklampsijos. Priskirkite 0,2–1,0 g viduje, klizmose su gaubiančiomis medžiagomis (dėl dirginančio poveikio skrandžio ir žarnų gleivinei). Didžiausia vienkartinė dozė yra 2,0 g, didžiausia paros dozė yra 6,0 g. Šalutinis poveikis: perdozavus - vėmimas, kraujospūdžio kritimas, ilgai vartojant - priklausomybė. Išleidimo forma: milteliai ir tabletės po 0,5 - 0,75 ir 1,5 g.

Karbromalas (adalinas) pasižymi raminamuoju ir lengvuoju migdomuoju poveikiu. Taikoma esant neurastenijai į vidų, 0,3–0,5 g (kaip migdomąją tabletę 1 valandą prieš miegą). Didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g, didžiausia paros dozė yra 2 g. Kontraindikacijos: bromo preparatų savitumas (bromizmas). Išleidimo forma: 0,5 g tabletės.

Bromizuotas (bromurinis) pasižymi raminamuoju ir silpnuoju migdomuoju poveikiu. Vartojama nuo nemigos, nervinio sujaudinimo. Priskirkite žodžiu kaip raminamoji priemonė 0,3–0,6 g 2 kartus per dieną, kaip migdomoji priemonė - 0,6 g 30–40 minučių prieš miegą. Kontraindikacija: bromo preparatų savitumas. Išleidimo forma: 0,3 g tabletės.

Natrio bromidas - raminamasis vaistas, galintis sustiprinti smegenų žievės slopinimo procesus. Bromo preparatai vartojami sergant neurastenija, neurozėmis, isterijomis, padidėjusiu dirglumu, nemiga, epilepsija ir chorėja. Natrio bromidas skiriamas per burną tirpalais (mišiniais), tabletėmis ir taip pat į veną. Viduje paskirkite 0,1 - 1 g 3-4 kartus per dieną; vaikų, priklausomai nuo amžiaus - nuo 0,05 iki 0,4 g. Ilgai vartojant bromidus, galimas šalutinis poveikis (bromizmas): sloga, kosulys, konjunktyvitas, bendras silpnumas, odos bėrimas. Šiais atvejais natrio chloridas skiriamas didelėmis dozėmis (10-25 g per parą) kartu su dideliu vandens kiekiu (3-5 litrai per dieną). Išleidimo forma: milteliai ir tabletės po 0,15 - 0,5 g. Laikyti tamsioje vietoje.

Šakniastiebis su valerijono šaknimis yra 0,5–2% eterinio aliejaus, laisvos valerijono rūgšties ir borneolio, alkaloidų (valerino, hatinino), taninų ir cukrų. Valerijonų preparatai mažina centrinės nervų sistemos jaudrumą ir turi vidutinį antispazminį poveikį. Vartojimo indikacijos: padidėjęs jaudrumas, nemiga, širdies ir kraujagyslių sistemos neurozės, virškinamojo trakto spazmai. Priskirkite šaknies užpilą viduje - 6 - 10 g 180-200 ml vandens - 1 valgomasis šaukštas 3-4 kartus per dieną; tinktūra - 20-30 lašų 3-4 kartus per dieną; tiršto valerijono ekstrakto tabletėmis - 0,02-0,04 g vienai dozei. Išleidimo forma: šakniastiebis su valerijono šaknimis po 100 g arba 75 g briketų, valerijono tinktūra 30 ml buteliukuose, tirštas ekstraktas tabletėse po 0,02 g.

Kolekcija raminanti... Sudėtis: pipirmėčių lapai 2 dalys, vandens šamoto lapai 2 dalys, šakniastiebiai su valerijono šaknimis 1 dalis, apynių sėklos 1 dalis. Jis naudojamas padidėjusiam jauduliui, nemigai infuzijos pavidalu (2 šaukštai stiklinei verdančio vandens, po pusę stiklinės 2 kartus per dieną).

Motinėlės žolė yra eterinis aliejus, saponinai, taninai, alkaloidai. Ankstyvojoje hipertenzijos stadijoje jis skiriamas infuzijos, tinktūros ar ekstrakto pavidalu kaip raminamieji vaistai nuo padidėjusio jaudrumo, širdies ir kraujagyslių sistemos neurozių. Kartais naudojamas kaip kolekcija su valerijono šaknimis, kmynais ir pankolių vaisiais. Norėdami paruošti infuziją, paimkite 15 g žolės 200 ml vandens. Tinktūros galima įsigyti buteliuose po 25 - 30 ml, jis geriamas po 30 - 50 lašų 3 - 4 kartus per dieną.

Corvalol - kombinuotas preparatas, kuriame yra 2% alfa-bromizovalerino rūgšties etilo esterio, 1,83% fenobarbitalio, 7,9% 1 N. kaustinės sodos tirpalas, 0,14% mėtų aliejaus, 96% alkoholio ir vandens mišinys - iki 100%. Kaustinė soda dedama paversti fenobarbitalį į tirpų natrio fenobarbitalį. Kompozicija ir veikimas yra panašus į vaisto valokordiną (2% fenobarbitalio, 2% alfa-bromizovalerio rūgšties etilo esterio, 0,14% mėtų aliejaus, 0,02% apynių aliejaus, 96% alkoholio ir vandens mišinio - iki 100%). Jis naudojamas esant neurozėms, padidėjusiam dirglumui, vainikinių kraujagyslių spazmams, tachikardijai, nemigai, ankstyvoms hipertenzijos stadijoms, žarnyno spazmams. Skirkite 15-20 lašų, \u200b\u200bsu tachikardija - 30-40 lašų kelis kartus per dieną. Išleidimo forma: 15 ml buteliai.

Tioridazinas (Sonapax, Melleril) - neuroleptikas; jis vartojamas sergant neurozėmis, ūmine ir poūmine šizofrenija, organinėmis psichozėmis. Padidėjęs jaudrumas, neurozė, nerimas, paskirkite 0,005-0,01 g 30-40 minučių prieš miegą. Kontraindikacijos: koma, alerginės reakcijos, glaukoma. Išleidimo forma: 0,01, 0,025 ir 0,1 g tabletės. Vaikų praktikoje naudojama 2% suspensija.

Meprotanas (andaksinas, meprobamatas) yra trankviliantas, jis raminamai veikia centrinę nervų sistemą, sustiprina migdomųjų vaistų poveikį, malšina emocinį stresą, nerimą. Paskirkite viduje 0,2-0,4 g 2 - 3 kartus per dieną, jei reikia, dozė padidinama iki 2-3 g per dieną. Kaip migdomąją tabletę, pusvalandį prieš miegą vartokite 0,2–0,4 g. Didžiausia vienkartinė dozė yra 0,8 g, didžiausia paros dozė yra 3,0 g. Šalutinis poveikis: kai kuriais atvejais odos bėrimas, dienia. Kontraindikacija: darbas, reikalaujantis greitos psichinės ir motorinės reakcijos.

Chlordiazepoksidas (elenium, librium, napoton) veikia raminančiai centrinę nervų sistemą, sukelia raumenų atsipalaidavimą (raumenų tonuso sumažėjimą). Naudojamas neurozinėms reakcijoms ir psichinėms ligoms, turintiems į neurozę panašių sutrikimų, premedikacijai chirurgijoje. Priskirkite viduje 0,005-0,01 g 2-4 kartus per dieną. Šalutinis poveikis: galvos svaigimas, niežėjimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas. Kontraindikacijos: sunkios inkstų ir kepenų ligos; myasthenia gravis.

Diazepamas (seduxen) struktūra ir farmakologinės savybės yra artimos Elenium. Turi raminantį poveikį centrinei nervų sistemai, turi raumenis atpalaiduojantį poveikį. Su neurozėmis jis skiriamas per burną 0,005-0,01 g, jei reikia, 2 ml 0,5% tirpalo į raumenis. Šalutinis poveikis: nedidelis galvos svaigimas, niežėjimas, vidurių užkietėjimas. Kontraindikacijos: myasthenia gravis, darbas, reikalaujantis greitos psichinės ir motorinės reakcijos. Išleidimo forma: 0,005 g tabletės, 2 ml 5% tirpalo ampulės.

Oksazepamas (tazepamas) veikia raminančiai centrinę nervų sistemą, veikdamas panašiai kaip sedeksenas ir elenas. Jis vartojamas sergant neurozėmis ir panašiomis į neurozes, lydimas baimės, nerimo, nemigos. Priskirkite viduje 0,01 g 3-4 kartus per dieną. Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, letargija, kartais sujaudinimas, ataksija, akomodacijos sutrikimas. Kontraindikacijos: ūminės kepenų ir inkstų ligos, sunkioji miastenija, darbas aukštyje, judant mechanizmuose ir vairuojant automobilį. Išleidimo forma: 0,01 g tabletės.

Nitrazepamas (eunoktinas, radedormas). Hipnotinis vaisto poveikis daugiausia susijęs su emocinio jaudrumo sumažėjimu. Tai skatina ir gilina fiziologinį miegą. Jis vartojamas kaip migdomoji priemonė esant įvairios etiologijos miego sutrikimams. Miegas vyksta per 20–45 minutes ir trunka 6–8 valandas. Paskirkite viduje 0,0025–0,01 g 30–40 minučių prieš miegą. Šalutinis poveikis: kartais galvos svaigimas, niežėjimas, pykinimas. Kontraindikacijos: sunkioji miastenija, nėštumas, neturėtų būti skiriama vairuotojams. Išleidimo forma: 0,01 g tabletės.

Oksilidinas yra raminamasis vaistas, mažinantis centrinės nervų sistemos jaudrumą, sustiprinantis migdomųjų, narkotinių ir analgetikų poveikį. Naudojamas sergant psichopatija, neurozėmis, įvairios etiologijos miego sutrikimais. Priskirkite viduje 0,02-0,06 g, į raumenis 1 ml 2% tirpalo. Šalutinis poveikis: padidėjus jautrumui gali pasireikšti burnos džiūvimas, pykinimas, poliurija, odos bėrimas. Kontraindikacijos: arterinė hipotenzija, sunki inkstų liga. Išleidimo forma: 0,02 g tabletės, 1 ml 2 ir 5% tirpalų ampulės.

Trioksazinas - raminantis agentas, neturintis raumenų relaksacinio poveikio. Ramina centrinę nervų sistemą. Naudojamas esant neurozinėms sąlygoms, nemigai, padidėjusiam dirglumui, nuovargiui. Paskirkite viduje 0,3 g 2-3 kartus per dieną. Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, letargija, silpnumas, pykinimas. Išleidimo forma: 0,3 g tabletės.

Fruticinas veikia raminamai centrinę nervų sistemą, taip pat turi kardiotoninį aktyvumą. Vartojamas kaip raminantis vaistas nuo vegetacinių neurozių, širdies ir kraujagyslių sistemos neurozių, paroksizminės tachikardijos. Priskirkite viduje 0,05 g. Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Išleidimo forma: 0,05 g tabletės.

Gindarinas turi raminantį poveikį. Jis naudojamas padidėjusiam nervų sistemos jaudrumui, neurastenijai, nemigai. Priskirkite viduje 0,05-0,075 g 2 - 3 kartus per dieną.

Nustatyta, kad organizme susidaro tam tikra natūrali migdomoji medžiaga, dėl kurios patekimo į kraują žmogus užmiega. Šio teiginio pagrindas buvo panašios medžiagos išskyrimas iš miegančio triušio kraujo. Galbūt jo pagrindu bus sukurti migdomieji vaistai, neturintys šalutinio poveikio.

Nemiga yra šiuolaikinio žmogaus rykštė, kuris nuolat skuba, vėluoja, dirba iki galo ir dažnai net neturi pakankamai laiko miegui. Ir jei miego kokybė taip pat nesėkminga, o sutrikimo priežasties negalima kažkaip pašalinti kitaip, turite griebtis migdomieji įvairiomis formomis.

Galingiausių miego pagalbinių priemonių kiekis yra ribotas, todėl jiems reikalingas receptas

Pagalbinės miego priemonės yra vaistai, kurie sustiprina užmigimą ir (arba) normalizuoja miego gylį ir trukmę esant tokiems sutrikimams. Miego tabletes nuolat vartoja 3% pasaulio gyventojų, periodiškai - maždaug ketvirtadalis, be to, su amžiumi jų vartojimo dažnis didėja.

Miego sutrikimai

Galimi įvairūs miego sutrikimų tipai, priklausomai nuo to, kuris norimas vaistas bus pasirinktas. Gali kilti šios problemos:

• Sunku užmigti. Trumpo veikimo migdomieji vaistai naudojami „užmigdyti“ žmogų.
• Dažnas pabudimas naktį, negilus miegas. Sutrinka miego struktūra: greita fazė vyrauja prieš lėtąją. Tam reikės ilgalaikės priemonės, kuri pašalins šį disbalansą.
• Paviršutinis miegas ir ankstyvi pabudimai. Dažniausiai pastebimas pagyvenusiems žmonėms dėl aterosklerozinių smegenų indų pokyčių. Tokiu atveju migdomieji vaistai, turintys trumpą (pabudus) ir ilgą (vartojami vakare, prieš miegą) veikimo trukmę.

klasifikacija

Injekciniai preparatai:

• Benzodiazepino dariniai:
  • Elzepamas: 1 ir 2 ml ampulėse, skiriamoms į raumenis,
  • Flunitrazepamas: 1 ml ampulės.
• Gama-amino sviesto rūgšties dariniai:
  • Natrio oksibutiratas: 10 ml ampulės.
• Barbitūratai:
  • Fenobarbitalis: 2 ml ampulės.
  • Natrio etaminalas: 1 ml ampulės.
• Antihistamininiai vaistai:
  • Difenhidraminas: 1 ml ampulės.
• Epitalaminas: 1 ml ampulės.

Visus injekcinius vaistus galima įsigyti pagal gydytojo receptą.

Migdomieji pirmiausia veikia centrinę nervų sistemą

Narkotikai - benzodiazepino dariniai

Jie sustiprina pagrindinio nervų sistemos slopinančio tarpininko - gama-amino sviesto rūgšties - poveikį prisijungdami prie receptorių, skirtų nurodytam neuromediatoriui, ir imituojant jo poveikį.

Jie turi hipnotizuojantį, anksiolitinį (nerimą slopinantį) ir prieštraukulinį poveikį.

Šalutinis poveikis: aštrus postsomnicheskoy sindromo sunkumas, abstinencijos sindromas, padidina alkoholio poveikį, kuris, netyčia kartu su juo, gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir net išprovokuoti kvėpavimą.

Ilgalaikio narkotikų vartojimo fone gali pasireikšti vadinamasis „atsitraukimo“ sindromas, nors vartojant šios grupės vaistus, jis pasitaiko retai - šis šalutinis poveikis labiau būdingas vartojant barbitūratus.

Tai yra nauji selektyvūs migdomieji vaistai, sąveikaujantys su ribotu nervų sistemos receptorių skaičiumi, todėl šalutinis poveikis nėra toks ryškus.

Jie neturi galimybių kaupti.

Šie vaistai netrukdo miego įpročiams, todėl yra gerai toleruojami.

Šalutinis poveikis: silpnas anksiolitinis ir prieštraukulinis poveikis, abstinencijos sindromas.

Vaistų negalima vartoti maitinant krūtimi, kitaip vaikas gali patirti nervų sistemos sutrikimų, įskaitant abstinencijos sindromą.

Ciklopirrolonai ir imidazopiridinai laikomi moderniausiais vaistais (3-ioji karta).

GABA dariniai (gama-amino sviesto rūgštis)

Tiesiogiai stimuliuokite gama-amino sviesto rūgšties receptorius centrinėje nervų sistemoje.

Šių vaistų pagalba galima pasiekti įvairaus laipsnio nervų sistemos funkcijų slopinimą - nuo sedacijos ir migdomojo poveikio, iki bendros anestezijos įvedimo.

Grįžtamai slopinkite visų kūno audinių, įskaitant centrinę nervų sistemą, receptorių jaudrumą. Mažomis dozėmis barbitūratai palengvina GABA poveikį jo receptoriams; didelėmis dozėmis patys barbitūratai stimuliuoja jo receptorius, jungdamiesi prie jų. Be to, jie blokuoja aktyvuojančių medžiagų - tarpininkų, tokių kaip aspartatas ir glutamatas, veikimą, sulėtina acetilcholino išsiskyrimą iš savo receptorių.

Kartu su migdomuoju poveikiu barbituro rūgšties dariniai žymiai pakeičia pačią miego struktūrą. Tuo pačiu mažėja „REM miego“ dalis, didėja „lėto miego“ fazė.

Nepageidaujamas barbitūratų poveikis yra reikšmingas:

• Poveikis: mieguistumas ir mieguistumas, koordinacijos stoka ir silpnumas dienos metu. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti dirginimas, agresijos apraiškos (dėl vaisto kaupimosi centrinėje nervų sistemoje).
• Atsitraukimo sindromas gali pasireikšti net po kelių dienų vartojant šios farmakologinės grupės vaistus. Tuo pačiu metu nemiga tampa dar ryškesnė nei prieš gydymą, pacientas yra dirginamas, nejaučia poilsio. REM miego dalis smarkiai padidėja, miegas tampa paviršutiniškas ir negilus, padaugėja naktinių pabudimo epizodų.
• Priklausomybė ir priklausomybė. Ilgai vartojant vaistus, reikia palaipsniui didinti jų dozes, nes jų poveikis sumažėja dėl priklausomybės poveikio (organizmas gamina daugiau fermentų, kurie sunaikina migdomąsias tabletes). Po 2 savaičių vartojimo išsivysto psichinė ir fizinė priklausomybė nuo barbitūratų vartojimo.
• Dozavimo ypatybės. Perdozavimas labai greitai gali sukelti gilų anesteziją ir net kvėpavimo sustojimą.

Barbitūratai ir benzodiazepinai - vaistai, turintys ilgalaikį migdomąjį poveikį

Antihistamininiai vaistai

Sumažinkite „REM miego“ fazę. Hipnotizuojantis poveikis yra gana silpnas, ilgai vartojant, jie greitai praranda savo veiksmingumą. Priežastis: dienos mieguistumas, nesąmoningumas, sutrikusi koordinacija.

Melatoninas paprastai gaminamas mūsų kūne ir yra miego bei budrumo ritmo reguliatorius. Vaistai, turintys į melatoniną panašų poveikį nervų sistemos receptoriams, yra veiksmingi, pavyzdžiui, kai trūksta kankorėžinės liaukos (kankorėžinės liaukos), kuri paprastai išskiria šį hormoną. Jie taip pat gali būti vartojami nutraukus benzodiazepinų vartojimą.

Miego vaistų vartojimo problemos

Medicinoje yra keletas migdomųjų (ar migdomųjų) problemų, būtent:

• Nemažai nepageidaujamų padarinių.
• Griežtų kriterijų trūkumas renkantis konkretų vaistą kiekvienu atveju.

Kai vartojamos migdomosios tabletės, rytinė vadinamojo postsomninio sindromo išvaizda yra įprasta, kurios pasireiškimai yra:

• Silpnumas, vangumas.
• Sunkumas galvoje ir galvos skausmas.
• Mieguistumas.
• Dirglumas.
• Sumažintas dėmesys.

Kūnas atsipalaiduoja veikiamas melatonino ir sumažėja raumenų tonusas

Išvada

Miego tabletes ampulėse reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, neatsižvelgiant į tai, ar jos gaminamos su receptu, ar be jos. Injekciniai vaistai paprastai nėra labai populiarūs kasdien vartojant migdomuosius. Dažniausiai skiriama:

• Rimta bendra paciento būklė dėl jo pagrindinės ligos.
• Prasideda ūminės psichozės su sutrikusia sąmone (kliedesys, haliucinacijos).
• Bendroji nejautra kaip komponentas.
• Antikonvulsinio gydymo atlikimas.

Jūs neturėtumėte pradėti savarankiškai vartoti jokių migdomųjų vaistų.

Esant miego sutrikimams, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kad sužinotumėte priežastis. Gydytojas atsiųs polisomnografinį tyrimą, kurio rezultatus nustatys migdomųjų vartojimo poreikį, prireikus išrašys tam tikrą vaistą.

Nemigos priežastys gali būti labai įvairios, jų išsiaiškinimas padės kartą ir visiems laikams išspręsti problemą ir nenaudojant vaistų, kurie gali pakenkti pacientui, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir gali sukelti priklausomybę, o daugelis migdomųjų vaistų keičia miego struktūrą.

Pavyzdžiui, jei nemigą sukelia depresija, migdomieji vaistai šiuo atveju turės įtakos poveikiui, o ne priežastims. Visų pirma, jums reikia susitvarkyti su psichologine būsena, tada miegas normalizuosis.

Ilgalaikiai miego sutrikimai pablogina savijautą, gadina nuotaiką, mažina efektyvumą visose gyvenimo srityse, todėl migdomųjų vaistų paklausa visada yra labai didelė. Ne visi žmonės yra pasirengę kreiptis į somnologą ar terapeutą, kad išsiaiškintų nemigos priežastis: kai kurie nepasitiki šiuolaikinėmis sveikatos priežiūros paslaugomis, o kiti paprasčiausiai nespėja apsilankyti pas gydytoją. Kyla klausimas: kokių migdomųjų galima įsigyti be recepto?

Nemigos gydymui skirti vaistai pateikiami skirtingomis dozėmis

Yra ir kita klausimo pusė: kai kuriems žmonėms dėl daugelio priežasčių (pavyzdžiui, pepsinės opos ligos paūmėjimo) draudžiama vartoti preparatus kapsulių ar tablečių pavidalu. Joms reikia injekuoti į raumenis ar į veną ampulių formos migdomųjų vaistų. Kokie vaistai yra farmacijos rinkoje? Ar įmanoma jų įsigyti be gydytojo recepto? Kokie spąstai?

Raumeninis miegas

Kadangi ampulėse paprastai yra stiprių migdomųjų tablečių, tokie vaistai išleidžiami tik pagal receptą. Galimas šalutinis poveikis, perdozavimo rizika ar priklausomybės nuo narkotikų susidarymas - visa tai yra priežastis reguliuoti tokių vaistų apyvartą Rusijos Federacijos teritorijoje.

Jei norite nusipirkti migdomųjų vaistų ampulių pavidalu be recepto, tada bene vienintelė galimybė yra difenhidraminas. Šis vaistas yra nebrangus, iki 80 rublių. Kadangi pagrindinis jo tikslas yra antihistamininiai vaistai ir jis buvo uždraustas tik neseniai, galite būti parduoti kai kuriose vaistinėse, kur atostogų sąlygos nėra suteikiamos per daug didelę reikšmę... Tačiau geriausia kreiptis į gydytoją, kuris jums išrašys šio vaisto receptą.

Kadangi labai pavojinga vartoti stiprias migdomąsias tabletes be gydytojo priežiūros, Sveikatos apsaugos ministerija reguliuoja šių vaistų, kuriuos galite įsigyti pagal receptą, apyvartą Rusijos Federacijoje:

• Flormidinis;
• Rohypnolis;
• Gemenevrinas;
• „Dormikum“.

Miego tabletės ampulėse

Visi šie migdomieji vaistai yra labai galingi, dažniausiai jie skiriami klinikiniais delyro (alkoholinių haliucinacijų), sunkių nerimo sutrikimų atvejais. Kartais jie naudojami kaip anestezija, ir labai svarbu tiksliai pasirinkti dozę, ypač jei pacientas yra pagyvenęs ar serga lėtinėmis ligomis. Miego tabletės ampulėse dažniausiai priklauso benzodiazepinų grupei, nors Gemenevrinas yra psicholeptikas.

Žinokite, kad galingi raminamieji vaistai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Jų vartoti draudžiama kenčiantiems žmonėms miego apnėjakurie serga sunkiomis lėtinėmis inkstų, kepenų ligomis ir kuriuos po išsamaus tyrimo turėtų skirti tik gydytojas!

Geras miegas be recepto

Stiprių raminamųjų medžiagų apyvartą kontroliuoja valstybė, nes daugelis jų turi daug nemalonių šalutinių poveikių (iki kvėpavimo sustojimo miegant) ir sukelia priklausomybę. Tokius vaistus po visiško tyrimo turėtų skirti tik gydytojas, o jų vartojimas turėtų būti kuo atsargesnis. Kova su kasdiene nemiga yra prieinama be recepto. Dažniausiai jų pakanka nervingam dirglumui įveikti prieš miegą.

Atkreipkite dėmesį, kad šios ar kitos migdomosios tabletės veiksmingumas pasiekiamas dėl kompetentingo jos pasirinkimo atsižvelgiant į nemigos tipą ir paciento individualias savybes. Žmogui, kuriam sunku užmigti, visai nereikia stipraus raminamojo vaisto, pakanka įveikti užmigimo slenkstį. Jei problema susijusi su miego gilumu ar dažnais pabudimais, tada skiriami ilgai veikiantys vaistai.

Vaistai nuo nemigos

Yra trys nereceptinių migdomųjų vaistų grupės:

• Augaliniai vaistai, vaistažolių preparatai, užpilai.
• Hormoniniai agentai.
• H1-histamino receptorių blokatoriai.

Žolelių preparatai

Raminamam poveikiui gauti naudojamos šios žolelės: mėtos, melisos, valerijonas, apyniai, levandos, čiobreliai. Galite nusipirkti džiovintų žolelių, tada paruošti antpilą patys, arba galite nusipirkti paruoštas tabletes su ekstraktais, pavyzdžiui, Persen arba Novo-passit. Jie juos geria per 2-3 savaites. Sintetinės priemonės yra daug stipresnės, tačiau tai yra natūralūs augaliniai vaistai, kurie padeda susidoroti su lengva nemiga be šalutinio poveikio. Kai kurias vaistažoles gali naudoti vaikai, tačiau prieš tai būtinai pasitarkite su savo pediatru.

Jei niekada nemiegojo nemiga, turėtumėte pradėti nuo žolelių užpilų. Jie yra saugiausi be recepto gaunami migdomieji vaistai. Žolelių preparatai veikia raminamai, natūraliai paruošdami kūną miegui. Vaistažolės yra saugios ir netrukdo jūsų miego įpročiams, todėl jas vartokite prieš griebdamiesi rimtų vaistų.

Hormoniniai vaistai

Mieguistumas, kurį žmonės jaučia naktį, atsiranda dėl miego hormono melatonino, kuris gaminasi naktį ir tamsoje. Pasinaudoję šia mūsų kūno savybe, mokslininkai sukūrė sintetinį agentą, kuris, vartojamas per burną, padidina šio hormono kiekį žmonėms. Veikiamas melatonino, kūnas atsipalaiduoja, sumažėja raumenų tonusas, tampa lengviau atsiriboti nuo išorinių dirgiklių, kurie trukdo patogiai užmigti.

Vaistinėse šis vaistas vadinamas Melaxen. Jis parduodamas laisvai, be recepto, nes neturi šalutinio poveikio, o pavartojus jo perdozuoti beveik neįmanoma. Tai nesukelia priklausomybės ir dažnai naudojama žmonėms, turintiems pakeisti laiko juostas ir prisitaikyti prie naujo dienos ir nakties režimo.

Histamino receptorių blokatoriai

Ne visi šios grupės vaistai yra laisvai išleidžiami, tačiau tarp jų yra ir vienas, naudojamas ampulėse - difenhidraminas. Dažniausiai histamino receptorius blokuojantys vaistai vartojami alergijos simptomams slopinti, tačiau dėl savo raminamojo poveikio jie taip pat skiriami kaip migdomieji vaistai. Jie nesukelia mieguistumo dienos metu ir trunka 8 valandas. Pagerina miego kokybę, jo gylį, be įtampos neigiama įtaka rytinei gerovei.

Yra keletas šalutinių reiškinių: akių deginimas, burnos džiūvimas, dehidracija ir vidurių užkietėjimas. Kūno temperatūra gali pakilti, kartais sutrinka regėjimas. Dažnas šios grupės vaistų vartojimas padidina šalutinio poveikio riziką, todėl ilgai vartoti nerekomenduojama. Geriau kovoti su nemiga švelnesnėmis priemonėmis.

Ampulės raminamieji vaistai gyvūnams be recepto

Švirkščiami migdomieji vaistai gyvūnams

Taip pat yra injekcinių migdomųjų vaistų gyvūnams. Jų galima įsigyti be recepto, laisvai įsigyti veterinarijos klinikose ir jas galima naudoti anestezijai prieš operaciją arba kaip raminamąjį vaistą transportuojant. Jei jums reikia, kad jūsų augintinis miegotų kelias valandas, galite naudoti šiuos vaistus:

• Vetranquil 1% yra raminamasis raumenis atpalaiduojantis vaistas. Trukmė yra viena valanda. Trumpalaikė gyvūnų eutanazija prieš, pavyzdžiui, veterinarijos tyrimą.
• Zoletil yra vaistas, vartojamas anestezijai. Jis turi nuskausminamąjį poveikį, trumpalaikį anestezijos poveikį. Naudojamas prieš nedideles chirurgines procedūras.
• KsilaVet yra migdomieji vaistai prieš tyrimą ar rentgeno nuotrauką. Imobilizuoja aktyvius gyvūnus vakcinacijai ar susiuvimui.