Sustabdyti kvėpavimą yra labai pavojinga, net jei tai laikina. Daugelis veiksnių gali sukelti šią būseną. Dažniausiai tai yra kokio nors rimto padariniai. Tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Laikinas kvėpavimo sustojimas taip pat vadinamas apnėja. To priežastys gali būti šie veiksniai:

• kvėpavimo takų obstrukcija
• dėl neurologinių ir raumenų sutrikimų atsiranda dusulys
• vaistų ir narkotinių medžiagų perdozavimas

Kvėpavimo sistemos obstrukcija dažniausiai pasireiškia kūdikiams, dėl to, kad jie kvėpuoja tik per nosį, o esant stipriai slogai, jie gali pradėti dusti. Tai gali atsitikti ir dėl kalbos nugrimzdimo, tai įmanoma bet kuriame amžiuje. Kliūtis suaugusiesiems gali atsirasti, jei:

• kraujo problema
• gerklų edema
• sužeistas
• balso stygų spazmas
• gleivių kaupimasis, vėmimas
• patinimas ar svetimkūnis
• trachėjos uždegimas

Vaikai patologiją vystosi fone:

• plaučių uždegimas
• uždusimas
• bronchiolitas
• encefalitas
• plaučių kraujavimas
• priešlaikinis gimdymas

Raumenų ir neurologiniai sutrikimai atsiranda dėl:

• centrinės nervų sistemos infekcijos
• neuromuskulinė liga
• narkotikų perdozavimas
• smegenų kraujavimas
• apsinuodijimas anglies monoksidu
• medžiagų apykaitos sutrikimas

Nepriklausomai nuo priežasties, pasekmė yra viena - kvėpavimo sustojimas, todėl atsiradus pirmosioms dusulio problemoms reikia kviesti greitąją pagalbą.

Apnėjos simptomai

Norėdami laiku suteikti pacientui pagalbą, turite atidžiai stebėti jo sveikatą. Kai kurie simptomai rodo, kad netrukus žmogus nustos kvėpuoti.

Pavyzdžiui, prieš pacientui nustojant kvėpuoti, prasidės sąmonės sumišimas, pasikeis odos spalva, visa tai rodo hipoksiją. Jei kelias minutes pagalba nebus suteikta, ji sustos.

Tačiau jei sustojimas įvyksta dėl neuralgijos, tada pacientas, priešingai, bus per daug susijaudinęs, prasidės panikos ir sumišimo priepuolis, padidės prakaitavimas ir širdies plakimas. Tokiu atveju žmogus dažnai pradės ryti orą, o kvėpavimas bus sunkus, netaisyklingas ir silpnas.

Jei žmogus ką nors užgniaužė, tai paaiškės jo elgesiu: jis pradės smarkiai kikenti, kosėti, mojuoti rankomis ir rodyti į kaklą.

Deja, naujagimių priepuoliai praeina ir be to, todėl motina negali laiku suteikti pirmosios pagalbos.

Patologijos diagnozė

Norint išsiaiškinti tikslią problemą, svarbu atlikti išsamų medicininės apžiūros kursą, šiuo atveju atlikti polisomnografiją. Šis tyrimas apima šių procesų tyrimą ir diegimą:

• kardiograma
• knarkimo tyrimas
• deguonies lygis
• koks laisvas nosies ir burnos kanalas yra orui
• tirti smegenų veiklą ir kvėpavimo tvarką esant visiškai ramiai
• ragenos struktūra ir judėjimas

Taip pat galite atlikti: rentgeno nuotrauką ir kraujo tyrimą.

Išnagrinėjęs visas detales, gydantis asmuo nustatys pagrindinę laikino kvėpavimo sustojimo priežastį ir paskirs teisingą gydymą.

Pirmoji pagalba

Jei stebite suaugusįjį arba nustojate kvėpuoti, svarbu žinoti, kaip elgtis. Visų pirma, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą. Tada, jei turite patirties, dirbkite dirbtinį kvėpavimą patys.

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, nepalikite paciento, gydytojui reikia pasakyti išsamią priepuolio informaciją: kaip dažnai tai atsitiko, kaip pacientas sirgo, kokius vaistus vartojo, kiek laiko truko širdies sustojimas, ar pacientas jų gavo. Aiškūs atsakymai į šiuos klausimus pagreitins gijimo procesą ir padės nustatyti diagnozę.

Kaip atsikratyti laikino kvėpavimo sustojimo, gydymo

Diagnozės metu pacientui skiriamas gydymas. Svarbiausia išsiaiškinti, kodėl įvyko sustojimas. Jei kvėpavimo takuose buvo rasta pašalinė medžiaga, dirbtinis kvėpavimas nepadės, reikia atlikti intubaciją ar laringoskopiją. Jei net po tokios intervencijos kvėpavimas nėra atkurtas, jie pereina prie kito žingsnio - krikotirotomijos (tačiau ši priemonė atliekama tik skubiais atvejais, nes jau yra grėsmė paciento gyvybei).

Jei obstrukciją sukelia minkšti gerklės audiniai, tada simptomai pašalinami kvėpavimo takų pagalba: nosies ir ryklės. MCM dėka atliekamas plaučių vėdinimas, svarbu, kad ortakio dydis aiškiai atitiktų atstumą tarp apatinio žandikaulio ir burnos kampo.

Jei apnėja atsiranda miegant, paskiriamas kitas gydymas. Šiandien medicinoje CPAP terapija plačiai naudojama tokiems tikslams. Ši procedūra padeda kvėpuoti, nes pastovus švaraus oro srautas palaiko normalų, pastovų slėgį. Kai žmogus miega, šalia jo lovos yra sumontuotas CPAP aparatas, asmeniui uždedama speciali kaukė, per kurią tiekiamas deguonis. Tačiau tai yra tik

simptominė terapija, tai reiškia, kad pacientas nebus išgydytas, jis gali tik iš dalies išlaikyti savo gyvybingumą.

Taip pat yra Heimlicho technika. Gydymo metu pacientas pastatomas horizontalioje padėtyje. Gydytojas švelniai sėdi vyrui ant kelių. Šiuo atveju labai svarbu nenuleisti rankų į šlapimo sistemą ir paciento šonkaulius, kad nebūtų pakenkta. Būtina atlikti stumdymąsi prie krūtinės, tam reikia pastatyti rankas taip, kaip su uždaru masažu ant širdies. Padaroma ne daugiau kaip 10 paspaudimų ir tik tuo atveju, jei asmuo dar neatgavo sąmonės.

Taigi, kai ir dėl kokių nors priežasčių laikinai nutrūksta kvėpavimas, turite laiku iškviesti greitąją pagalbą ir priversti plaučius veikti. Taip pat svarbu stebėti savo svorį ir dietą, atsisakyti trankviliantų, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir rūkyti. Jei nesergate, bet artimieji, visada turite būti budrūs, kad laiku galėtumėte suteikti pirmąją pagalbą.

Radote klaidą? Pažymėkite jį ir paspauskite „Ctrl“ + „Enter“kad mums praneštų.

2017 m. Vasario 28 d Violetta gydytoja

Ką apnėjos sindromas miegas, kaip jis pasireiškia, kokios yra šio negalavimo atmainos, jo atsiradimo priežastys suaugusiesiems ir vaikams, įvairūs ligos gydymo metodai.

Miego apnėjos sindromo aprašymas

Sindromas miego apnėja - Tai pavojinga liga, kurios pirmieji liudininkai paprastai yra artimi žmonės. Būtent jie budrumo metu gali pastebėti staigų kvėpavimo ir knarkimo nutraukimą, kuris dažnai lydi miego apnėją. Po kelių sekundžių pacientas paprastai garsiai knarkia ir vėl pradeda kvėpuoti.

Sunkiais atvejais naktį gali būti sustabdyta iki 400 kvėpavimo takų. Jų bendra trukmė yra gąsdinanti - iki 3-4 valandų.

Apnėjos epizodus lydi kraujo prisotinimas deguonimi. Šis procesas vadinamas desatūracija. Esant sunkiam ligos laipsniui, atsiranda hipoksija - deguonies trūkumas kraujyje ir organuose.

Apnėjos epizodai išprovokuoja mikropabudinimus. Tai sukelia miego fragmentaciją, pažeidžia jo struktūrą. Tokiu atveju gilios fazės išnyksta, pirmoji (paviršinė) miego stadija pailgėja. Dėl to budrumo laikotarpiais pacientai jaučiasi pavargę ir mieguisti.

Apnėjos sindromas yra gana dažna patologija, kurią pacientai ir gydytojai dažnai nuvertina. Remiantis statistika, šia liga serga 24 proc. Suaugusių vyrų ir 9 proc. Moterų, kvėpavimo sustojimo epizodų dažnis - iki penkių per valandą.

Šiuo metu mokslininkai yra atlikę daugybę tyrimų, kurie patvirtina ryšį tarp apnėjos sindromo ir bendro mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų, arterinės hipertenzijos, smegenų insulto, išeminės širdies ligos. Įvairios aritmijos, širdies blokada, prieširdžių virpėjimas taip pat yra susijęs su apnėja.

Miego apnėja yra nepriklausomas 2 tipo diabeto išsivystymo rizikos veiksnys. Ja sergantys pacientai dažnai kenčia nuo depresijos, sumažėjusio darbingumo ir seksualinės funkcijos, o rizika patekti į eismo įvykius dėl užmigimo vairuojant kelis kartus padidėja.

Miego apnėjos simptomai

Apnėjai būdingi keli pagrindiniai simptomai: knarkimas miego metu, periodiškas kvėpavimo nutraukimas ir knarkimas 10 ar daugiau sekundžių, triukšmingo atodūsio atsiradimas ir knarkimas po kiekvieno kvėpavimo sustojimo epizodo, kurie rodo, kad kvėpavimas atsistatė.

Knarkimas yra svarbiausias miego apnėjos simptomas. Paprastai pagrindinė priežastis, kodėl pacientas kreipiasi į gydytoją, miego metu yra stiprus knarkimas, kuris trukdo kitiems. Daugiau nei pusė šių pacientų kenčia nuo miego apnėjos sindromo. Verta paminėti, kad jei stiprus knarkimas ilgai negydomas, tada iš pradžių ar vėliau net ir nesudėtingas, tai paskatins apnėjos vystymąsi.

Esant paciento miego apnėjos būsenai, deguonies kiekis kraujyje žymiai sumažėja. Todėl jo veidas, lūpos, galūnės gali įgauti melsvą atspalvį. Jei pastebėsite miegantį asmenį, kuris serga šia liga, pastebėsite, kad sustojus kvėpuoti, jo krūtinė ir pilvas toliau juda, tarsi jis ir toliau kvėpuotų. Taigi kūnas bando įkvėpti.

Kiekvienas kvėpavimo sustojimas yra didelis organizmo stresas, kurį lydi trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimas iki 250 milimetrų gyvsidabrio. Reguliarūs miego apnėjos ir kartu padidėjusio kraujospūdžio epizodai sukelia lėtinę hipertenziją, kuri dažnai būna krizinė. Tai gali paaiškinti padidėjusią insulto atsiradimo tikimybę šioje pacientų grupėje. Be to, tokiais atvejais kraujospūdį sunku gydyti įprastais antihipertenziniais vaistais.

Hipoksija ir nebuvimas gili fazė miego įpročiai išprovokuoja augimo hormono, kuris yra atsakingas už sveiką riebalų apykaitą žmogaus organizme, gamybą. Yra žinoma, kad maistas, patekęs į virškinimo traktą, iš dalies perdirbamas į energiją, o kai kurie yra laikomi kaip riebalų atsargos. Maisto trūkumo metu riebalai naudojami kaip energijos šaltinis ir juos vartoja organizmas. Augimo hormonas padeda riebalus paversti energija.

Jei yra šio hormono sekrecijos pažeidimas, tada lipidai negali būti paversti energija, net nepaisant jo trūkumo. Taigi pacientas nuolat vartoja maistą, kad galėtų papildyti savo energijos sąnaudas. Perteklius laikomas riebalų pavidalu, kuris lieka neprašomas. Tai paaiškina dažną nutukimą tarp pacientų, kenčiančių nuo apnėjos. Be to, dažnai visos pastangos, skirtos numesti svorį, yra neveiksmingos.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad riebalų sankaupos kaklo srityje išprovokuoja tolesnį kvėpavimo takų susiaurėjimą ir ligos progresavimą. Tai veda prie tolesnio augimo hormono kiekio sumažėjimo. Tai sukuria „užburtą ratą“, kurį nutraukti galima tik naudojant specialų gydymą.

Lėtinis miego neturintis žmogus patiria daugybę sveikatos problemų. Jį jaudina galvos skausmai, mieguistumas, dirglumas, atminties, dėmesio ir potencijos sutrikimas. Žmonės, kenčiantys nuo sunkių miego ir kvėpavimo sutrikimų, dienos metu net gali staiga užmigti netinkamose vietose - vairuoti automobilį, kalbėtis. Jie pabunda po kelių sekundžių. Be to, jie patys gali nepastebėti tokių trumpalaikių „atsijungimų“.

Nepaisant to, kad aprašyta daugybė miego apnėjos sutrikimų klinikinių simptomų, dažnai yra labai sunku tiksliai nustatyti diagnozę, remiantis išoriniais požymiais. Todėl, norėdamas gauti teisingą nuosprendį ir paskirti tinkamą gydymą, pacientas turi atlikti pilną diagnozę specializuotame miego centre.

Apnėjos sindromo atmainos

Apnėjos sindromas turi du pagrindinius tipus: obstrukcinis ir centrinis. Jie skiriasi simptomais ir priežastimis. Daugeliu atvejų diagnozuojamas obstrukcinis miego apnėjos sindromas.

Obstrukcinės miego apnėjos sindromas

Tai yra labiausiai paplitusi miego apnėjos forma suaugusiesiems. Paprastai tai pasireiškia vyresniems nei 30 metų pacientams.

Kvėpavimo sustojimas šiuo atveju atsiranda dėl padidėjusio atsparumo oro srautui ryklės lygyje. Šis procesas provokuoja įvairius įvairaus sunkumo kvėpavimo sutrikimus.

Kvėpavimo takų žlugimo mechanizmas obstrukcinės miego apnėjos sindromo atveju yra susijęs su ryklės raumenų atsipalaidavimu. Dėl to sumažėja kvėpavimo takų spindis.

Dėl daugybės kvėpavimo sustojimo epizodų ir dėl to atsiradusios hipoksijos į smegenis siunčiami signalai, kurie laikomi nerimą keliančiais. Jie išprovokuoja nervų sistemos suaktyvėjimą ir trumpus pabudimus.

Tokie epizodai dažnai kartojami nakties metu, todėl miego struktūra visiškai sutrinka. Jis neduoda poilsio ir neduoda jėgos. Deguonies badas taip pat daro didelę žalą organizmui.

Obstrukcinė miego apnėja gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų daliniu (hipopnėja) ir visišku (apnėja) žlugimu.

Centrinės apnėjos sindromas

Centrinė miego apnėja yra kvėpavimo proceso pažeidimas, kai miegant atsiranda visiško kvėpavimo raumenų pastangų sustojimo ar sumažėjimo epizodai. Tuo pačiu metu kvėpavimas atsiranda ir sustoja. Šie sutrikimai yra susiję su įvairiomis smegenų ar širdies problemomis.

Skirtingai nuo obstrukcinės miego apnėjos, centrinės apnėjos kvėpavimo distresą sukelia ne viršutinių kvėpavimo takų užsikimšimas.

Esant optimaliai būklei, širdis ir smegenys aiškiai sąveikauja ir nustato teisingą kvėpavimo ritmą. Šie kūnai kartu kontroliuoja sunaudojamo oro kiekį. Problema pacientams, sergantiems centrinė apnėja slypi tame, kad sutrikimai koordinuojant širdies ir smegenų darbą lemia tai, kad plaučiai gauna mažiau deguonies.

Centrinės apnėjos sindromas yra suskirstytas į kelias kategorijas:

• Pagrindinė centrinės apnėjos forma... Kvėpavimo modelis šiuo atveju atrodo taip: pasikartojantys kvėpavimo raumenų pastangų ir oro srauto nutraukimo epizodai. Priežastys nežinomos. Ši forma yra gana reta ir, kaip taisyklė, vyresnio amžiaus žmonėms. Šio sutrikimo riziką didina genetinė tendencija, įvairūs neurologiniai sutrikimai (Parkinsono liga, daugiasisteminė atrofija).
• Cheyne-Stokes kvėpavimas... Kvėpavimo modelis yra kvėpavimo pastangų ir oro srauto sumažėjimo ir padidėjimo epizodų serija. Priežastys gali būti paslėptos širdies nepakankamume, insulte. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 60 metų vyrai. Šia liga serga apie 20–40% stipriosios lyties asmenų, sergančių lėtiniu širdies nepakankamumu. Moterims tokie pažeidimai būna daug rečiau.
• Centrinė apnėja sergant įvairiomis nervų sistemos ir kitų organų ligomis... Šis centrinės miego apnėjos tipas yra susijęs su įvairiomis ligomis, tačiau kvėpavimo modelis neatitinka Cheyne-Stokes tipo. Priežastys, kaip taisyklė, slypi inkstų ir širdies negalavimuose, taip pat yra susijusios su smegenų kamieno struktūros, kuri kontroliuoja kvėpavimą, patologijomis. Tai gana retas pažeidimas.
• Periodiškas kvėpavimas esant aukštam aukščiui... Paprastai ši patologija žmonėms pasireiškia miegant aukštai virš jūros lygio (virš 4500 metrų). Kvėpavimo modelis yra panašus į Cheyne-Stokes tipo. Skirtumas tas, kad pacientai neturi inkstų ar širdies nepakankamumo požymių ir nėra patyrę insulto. Verta atkreipti dėmesį ir į trumpesnį kvėpavimo ciklą. Šis nukrypimas dažniau pasireiškia vyrams, nes jie yra jautresni deguonies ir anglies dioksido svyravimams kraujyje. Daugiau nei 7500 metrų aukštyje virš jūros lygio ši patologija pasireiškia beveik visiems žmonėms.
• Centrinė apnėja, susijusi su narkotikais ir narkotikais... Paprastai šis negalavimas yra susijęs su skausmą malšinančių vaistų vartojimu iš opiatų grupės. Gali būti visiškai nutrūkęs kvėpavimas ir cikliniai nuosmukio epizodai (padidėja kvėpavimo amplitudė), specifinis kvėpavimo netaisyklingumas, viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos (susiaurėjimo) požymiai.

Pagrindinės miego apnėjos sindromo priežastys

Miego apnėja gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Paprastai pagrindinis dalykas yra tas, kad pacientams yra susiaurėję kvėpavimo takai. Įvairūs veiksniai gali sukelti šią patologiją.

Naujagimių apnėjos sindromo priežastys

Apnėja yra dažnas negalavimas, lydintis neišnešiotus naujagimius. Patologijos dažnis ir sunkumas žymiai sumažėja, jei nėštumo laikotarpis viršija 36 savaites. Pagal statistiką, jei nėštumo laikotarpis yra trumpesnis nei 30 savaičių, apnėja pasireiškia daugumai naujagimių. Nėštumo amžius nuo 30 iki 32 savaičių šis skaičius sumažėja iki 50%. Kūdikiams, kurių nėštumo amžius yra ilgesnis nei 34 savaitės, patologijų skaičius yra 7%.

Be neišnešioto, su naujagimių apnėja siejami šie veiksniai:

1. Termoreguliacijos pažeidimas... Tai gali būti hipertermija arba hipotermija.
2. Įvairios infekcijos... Šiai kategorijai priklauso pneumonija, septicemija, meningitas, nekrotizuojantis enterokolitas.
3. Kvėpavimo sistemos sutrikimai... Jų priežastis gali būti naujagimio hemolizinė liga, kraujavimas iš plaučių, plaučių uždegimas, viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija, gastroezofaginis refliuksas.
4. Metabolizmo sutrikimai... Šiai patologijų kategorijai priklauso hipoglikemija, hipokalcemija, hipomagnezemija, hipernatremija, hiponatremija, hiperamonemija, aminoacidurija.
5. Neurologiniai sutrikimai... Apnėją gali sukelti traukuliai, asfiksija, intrakranijinis kraujavimas, meningitas, smegenų apsigimimai, kvėpavimo centro slopinimas vaistais, taip pat nėščios moters vartojimo pasekmės.
6. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai... Šioje patologijų grupėje širdies nepakankamumas, hipotenzija, arterinio latako padidėjimas, anemija, policitemija.

Paprastai nėra sunku nustatyti apnėjos priežastį visam laikui gimusiam naujagimiui. Tačiau anksčiau gimusiems vaikams pasikartojančios apnėjos priepuoliai gali atsirasti nuo pirmos ar antros gyvenimo dienos be ypač matomos priežasties. Šie epizodai užfiksuojami REM miego metu, kai nuslopinamas centrinis kvėpavimo reguliavimas. Tokiais atvejais tarpšonkaulinių raumenų tonusas sumažėja, krūtinės judesiai tampa asinchroniški, mažesnis plaučių tūris ir išsivysto hipoksemija.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis ankstyvos apnėjos vystymąsi, yra kvėpavimo smegenų kamieno neuronų nebrandumas.

Pažymėtina, kad naujagimių apnėja laikoma pagrindine vadinamojo staigios mirties sindromo priežastimi, kuri yra trečia kūdikių mirtingumo veiksnių sąraše.

Vaikų centrinės apnėjos sindromo kriterijai

Apnėja daug rečiau pasitaiko vyresniems nei metų vaikams nei naujagimiams. Paprastai šis sindromas yra obstrukcinis.

Tai gali sukelti tonzilių hipertrofija, alerginio ar uždegiminio pobūdžio nosiaryklės edema, nosies pertvaros anatominės struktūros pažeidimas, gerklų susiaurėjimas, hipotenzija, nutukimas, paveldimos patologijos.

Centrinės miego apnėjos sindromas taip pat pasitaiko, tačiau daug rečiau. Paprastai jis yra neišnešiotų vaikų, taip pat kūdikių, kenčiančių nuo cerebrinio paralyžiaus ir Dauno sindromo, palydovas. Smegenų sutrikimai taip pat gali būti susiję su vaisiaus intrauterine infekcija, gimdymo trauma.

Centrinė apnėja dažnai siejama su obstrukciniais su miegu susijusiais kvėpavimo sutrikimais. Tokių patologijų atsiradimo priežastys yra: vaikui ar slaugančiai motinai skirti vaistai, anemija, aspiracija ar gastroezofaginis refliuksas, hipoglikemija, centrinės genezės alveolių hipoventiliacija, bronchopulmoninė displazija, stuburo ir intrakranijinės traumos, sepsis, elektrolitų sutrikimai, hiperbilirubinemija.

Suaugusiųjų apnėjos sindromo priežastys

Faktinė obstrukcinės miego apnėjos priežastis suaugusiesiems yra ryklės raumenų silpnumas. Jie yra atsakingi už liežuvio, tonzilių, minkštojo gomurio palaikymą. Stipriai atsipalaidavus, jų palaikomos struktūros žlunga, atsiranda dalinis arba visiškas gerklės užsikimšimas. Tai sustabdo oro srautą į plaučius.

Galima nustatyti keletą veiksnių, kurie apsunkina šio negalavimo eigą:

• ... Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių rizikos veiksnių. Riebalinis audinys, nusėdęs kaklo srityje, padidina gerklės raumenų apkrovą. Be to, riebalų perteklius pilve padidina diafragmos apkrovą kvėpavimo metu. Padidėjęs šių raumenų krūvis apsunkina šios ligos eigą.
• Amžius... Senstant žmogaus raumenys linkę silpti. Todėl apnėja dažniausiai prasideda sulaukus 40 metų.
• Vaistų vartojimas su sedacija... Preparatai su hipnotizuojantis poveikis įtakos raumenų atsipalaidavimo laipsniui.
• Struktūriniai bruožai... Apnėją gali sukelti tokie fiziologinės struktūros sutrikimai: ploni kvėpavimo takai, didelės tonzilės, didelis liežuvis, mažas apatinis žandikaulis, daug burnos gleivinės raukšlių.
• Dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas... Tai gali pabloginti ligos eigą.
• Rūkymas... Daug rūkalių apnėja pasireiškia 3 kartus dažniau nei nerūkantiems.
• Menopauzė... Šiuo laikotarpiu moterys patiria hormoninius pokyčius, kurie prisideda prie pernelyg didelio gerklės raumenų atsipalaidavimo.
• Paveldima tendencija... Tikimybė susirgti šia liga padidėja, jei artimieji kenčia nuo miego apnėjos.
• Diabetas... Žmonėms, kuriems nustatyta ši diagnozė, miego apnėja išsivysto 2–3 kartus dažniau nei kitiems.
• Lėtinis nosies užgulimas... Apnėja paprastai lydi pacientus, kenčiančius nuo lėtinio rinito, nosies pertvaros kreivumo. Priežastis slypi nosies kanalų susiaurėjime ir sutrikusioje ventiliacijoje.

Apnėjos sindromo gydymo ypatumai

Šio negalavimo gydymas priklauso nuo apnėjos priežasties, paciento savybių, jo pageidavimų ir ligos sunkumo. Šiuolaikinė medicina siūlo keletą terapijos būdų.

Kaip gydyti obstrukcinę miego apnėjos sindromą taikant CPAP terapiją

CPAP arba angliškas santrumpa CPAP (nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis) yra terapija, kuri skiriama esant vidutinei ar sunkiai apnojai.

Gydymą sudaro specialus kvėpavimo aparatas, kuris padeda pacientui kvėpuoti miegant. Naktį pacientas uždeda kaukę, dengiančią burną ar nosį. Prietaisas sukuria pastovų oro srautą esant slėgiui. Oras patenka į kvėpavimo sistemą, užkertant kelią minkštųjų audinių žlugimui, kuris sukelia hipopnėją ir apnėją.

Šiuo metu CPAP aparatai veikia tyliai, turi oro drėkintuvus ir daugybę nustatymų, leidžiančių pritaikyti prietaisą bet kuriam pacientui.

Šiandien CPAP terapija laikoma viena efektyviausių gydant apnėjos sindromą. Dėl įrangos naudojimo insulto rizika sumažėja 40%, širdies priepuolių - 20%.

Kaukės nešiojimas gali turėti tam tikrų trūkumų: diskomfortas miegant, nosies užgulimas ir rinitas, nosies kvėpavimo pasunkėjimas, ausų skausmas, galvos skausmas, meteorizmas. Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Apnėjos sindromo gydymas chirurginiu būdu

Paprastai chirurginis gydymas skiriamas kraštutiniais atvejais, kai CPAP terapija buvo neveiksminga, o liga progresuoja arba labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Dažniausiai skiriamos nosies pertvaros kreivumo, hipertrofuotų tonzilių, mažo apatinio žandikaulio operacijos.

Chirurginė intervencija gali apimti šias operacijų rūšis: tracheostomija, uvulopalatofaringoplastika, tonzilektomija, adenoidektomija, bariatrinė chirurgija, ramsčių sistema.

Apnėjos gydymas apatinio žandikaulio įtvaru

Apatinio žandikaulio įtvaras yra specialus įtaisas, panašus į sportinę burnos apsaugą. Jis fiksuoja apatinį žandikaulį ir liežuvį specialioje padėtyje, kad miegant jie netrukdytų laisvai kvėpuoti.

Įtvaras pagamintas iš medžiagos, panašios į gumą, nešiojamą ant dantų ir fiksuojančią apatinį žandikaulį.

Toks prietaisas naudojamas vidutinio sunkumo apnėjos sindromui gydyti. Paprastai odontologai, kurie specializuojasi šioje srityje, įtvarus užsako pagal individualius dydžius.

Gyvenimo ir įpročių pokyčiai gydant apnėjos sindromą

Apnėjos priepuolius galima labai palengvinti, jei pacientas pakeičia keletą pagrindinių gyvenimo būdo pokyčių:

1. Visiškas atsisakymas arba sumažintas suvartojamo alkoholio kiekis. Be to, neturėtumėte gerti alkoholinių gėrimų 4-6 valandas prieš miegą.
2. Atsisakyti rūkymo.
3. Atsisakymas raminti ir migdomieji.
4. Svorio metimas.
5. Atpalaiduojančios procedūros prieš miegą: meditacija, masažas.
6. Atsisakymas skaityti ir žiūrėti televizorių lovoje.
7. Sumažinkite šviesos ir triukšmo šaltinius miegamajame.

Svarbu pabandyti miegoti ant šono, o ne ant pilvo ar nugaros. Tai pašalins jūsų gerklės ir diafragmos raumenis.

Kaip gydyti miego apnėjos sindromą - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Miego apnėja yra pavojinga sveikatos būklė, kurią pacientai ir gydytojai dažnai neįvertina. Liga ypač pavojinga naujagimiams. Norint išvengti rimtų pasekmių, svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.

Pakartotinis kvėpavimo sulaikymas miego metu rodo, kad žmogus turi rimtų sveikatos problemų. Medicinoje ši būklė vadinama miego apnėjos sindromu.

Panašaus negalavimo žmogus gali nepastebėti (dažniausiai taip būna), kad sapne jis ilgai sulaiko kvėpavimą ir dar nereiškia, kad turi ligą. Paciento artimieji tampa šios būklės liudininkais, kurie stebi kvėpavimo sulaikymą, trunkantį nuo 10 iki 30 sekundžių, o veido spalva gali pasikeisti.

Kvėpavimo sustojimas miegant žmonėms, neturintiems kitų ligų, yra gana retas, maždaug 4–8 proc. Bet pacientams, sergantiems hipertenzinėmis ligomis, jis siekia beveik 32 proc. Nepaisant to, kad tokia liga medicinai žinoma jau seniai, paaiškinimų jai yra nedaug.

Ką daryti, jei miegant sulaikomas kvėpavimas?

Žmonės, susidūrę su šia problema, yra nuostolingi, nes nežino, kas tai yra ir kaip ją spręsti. Neišsigąskite, svarbu žinoti, kad šią ligą galima gydyti namuose, kaip taisyklė, šiai būklei nereikia skubios hospitalizacijos. Tačiau svarbu suprasti, kad norint artimiausiu metu nustatyti priežastį, būtina kreiptis į specialistą somnologą, kuris atliks seriją tyrimų. Tik medicininės priemonės padės nustatyti, kaip dažnai dusulys pasireiškia miegant ir kaip dažnai. Tik gavęs šiuos duomenis, gydytojas galės paskirti reikiamą ir teisingą gydymą.

Ligos priežastys

Miego sulaikymo kvėpavimo sindromas atsiranda dėl ryklės užsikimšimo. Įprastoje būsenoje oras per jį patenka į plaučius ir atgal, tačiau kartais dėl daugelio priežasčių jis yra visiškai uždaras, šiuo atveju kvėpavimas sustoja miegant. Būtent dėl \u200b\u200bšių simptomų ekspertai diagnozuoja apnėją.

Medicinos praktikoje neretai kvėpavimo sulaikymo sindromas pasireiškia miegant dėl \u200b\u200bnervų sistemos problemų. Šiuo atveju smegenų kvėpavimo centras neveikia visiškai ir periodiškai siunčia impulsus raumenims, kurie yra atsakingi už krūtinės susitraukimą, dėl ko miego metu sulaikomas kvėpavimas.

Riebalai yra labiau linkę į šį negalavimą. Kadangi riebalinis audinys glaudžiai apgaubia ryklę ir taip ją išspaudžia. Miego metu žmogaus raumenys ilsisi. Esant tokiai būklei, kvėpavimo takai periodiškai užsidaro, po to miego metu pacientas nustoja kvėpuoti. Esant tokiai situacijai, deguonis kraujyje smarkiai sumažėja. Tai yra tam tikras kūno stresas, kuris daro smegenis. Pagrindinis centrinės sistemos organas suveikia ir suteikia raumenims impulsus, kurie iškart patenka į tonusą. Miegodamas tokioje būsenoje, žmogus staiga pašoka ir giliai įkvepia, po kurio jis toliau miega, todėl pacientai dažniausiai neprisimena, kas jiems nutiko naktį. Ir ši situacija kartojasi, kai tik vėl susilpnėja raumenys.

Galite išvardyti priežastis, kodėl ši problema kyla miegant tarp suaugusiųjų:

• Rūkymas;
• Migdomųjų vaistų vartojimas;
• Alkoholis;
• Nosiaryklės ligos.

Vaikams tokia liga pasireiškia esant adenoidams, taip pat stipriai padidėjus tonzilėms, pasitaiko kvėpavimo sulaikymo atvejų su alergija.

Sindromas, atsirandantis sutrikus nervų sistemos veikimui, atsiranda dėl širdies nepakankamumo arba su smegenų pažeidimais.

Miego apnėja vaikams

Neišnešioti kūdikiai dažnai kenčia nuo šios problemos. Kūdikiams šis sindromas yra centrinio pobūdžio, nes jų nervų sistema dar nėra suformuota. Reikėtų pažymėti, kad ši būklė yra gana reta ir daugeliu atvejų yra staigios mirties priežastis miegant.

Neišnešiotiems kūdikiams šis sindromas atsiranda dėl smegenų pažeidimo, įgimtų anomalijų ar dėl paveldimumo.

Kvėpavimo sulaikymo sindromo gydymas

Norėdami paskirti gydymą, specialistai atlieka keletą medicininių patikrinimų, po kurių nustato kvėpavimo sulaikymo sindromo priežastį.
Apnėja gali pasireikšti pacientams, kurių ryklėje yra minkštųjų audinių pertekliaus, tokioje situacijoje chirurginė intervencija nėra reta. Esant nosies pertvaros ar adenoidų kreivumui, gydytojai dažniausiai skiria tą patį gydymą.

Svarbu žinoti, kad esant tokiam sindromui kaip kvėpavimo sustojimas miegant, chirurginė intervencija ne visada turi teigiamą tendenciją. Tokiose situacijose efektyviausias gydymas, suteikiantis gerą sveikimo rezultatą, yra CPAP terapija. Principas yra naudoti specialų prietaisą, kuris įpurškia oro į miegančio paciento kvėpavimo takus, neleisdamas užsidaryti ryklės.

Pacientams, sergantiems centrine apnėja, paprastai skiriamas tas pats gydymas. Sunkiais atvejais plaučių ventiliacijai naudojami papildomi prietaisai.

Kiekvienai šio sindromo priežasčiai naudojamas tinkamas gydymas. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra visam laikui užgulta nosis, skiriami specialūs lašai, kurių sudėtyje yra hormonų turinčio agento. Dėl šios vaistinės kompozicijos sumažėja gleivinės patinimas, kuris pagerina kvėpavimą.

Pacientai, priklausomi nuo alkoholio ar migdomųjų vaistų, gali atsikratyti staigaus kvėpavimo sustojimo tik atsisakę priklausomybės.

Šiandien pacientams gali būti pasiūlyti specialūs prietaisai, kurie prieš miegą turi būti įkišti į burną, primenantys burnos apsaugas. Šis būdas atsikratyti kvėpavimo sustojimo sindromo skiriamas žmonėms, kurių sapne skęsta liežuvis.

Be aukščiau išvardytų priemonių, kaip atsikratyti apnėjos, pacientams dažnai rekomenduojama gimnastika stiprinant gerklų raumenis, o antsvorio turintys žmonės laikosi dietos svorio metimui. Norint pagerinti kvėpavimą miegant, taip pat rekomenduojama pakelti lovą nuo galvos pusės 10 - 20 cm.

Tradicinės medicinos gydymas

Siekiant palengvinti kvėpavimą ir pašalinti gleivių perteklių sinusuose, naudojamas druskos tirpalas, tam reikės:

• 1 šaukštelis jūros druska;
• 150 ml vandens.

Šaukštelis druskos ištirpinamas šiltame vandenyje, o prieš miegą nosis nuplaunama, šis metodas padeda absorbuoti gleives.

Žmonės, kenčiantys nuo nuolatinio nosies užgulimo, negali nuolat vartoti vaistinės lašų, \u200b\u200bnes laikui bėgant jie tampa priklausomi. Dažnai gydytojai rekomenduoja naudoti natūralių ingredientų kompozicijas. Pavyzdžiui, kai kuriems padedama susidoroti su šia problema lašais, kurių pagrindas yra šaltalankių aliejus, reikalinga dozė - 4 lašai į nosį prieš miegą.

Pacientai turėtų aiškiai suprasti, kad kai tik nustatomos tokios problemos, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą, nes delsimas gali padaryti didžiulę žalą sveikatai ir gyvybei. Gydytojas atliks būtiną medicininę apžiūrą, po kurios bus aiški miego apnėjos sindromo priežastis ir paskirta tinkama terapija.