Сновидіння

Ігри та вправи для дітей, що страждають дцп. Аутичні діти та діти із ЗПР: заняття з модифікації поведінки з елементами піскотерапії Логопедичні заняття з дітьми з ДЦП

Контрольна робота з основ педагогіки та психології

Тема: Корекційна робота при дитячому церебральному паралічі.

1. Медична корекція.

2. Психологічна корекція пізнавальних процесів.

3. Принципи психокорекції дитини.

4. Психологічна корекція емоційних порушень.

5. Корекція порушень мови.

6. Спеціальні корекційні установи.

7. Психолого-педагогічна корекція у дошкільному закладі.

Основною метою корекційної роботи при ДЦП є надання дітям медичної, психологічної, педагогічної, логопедичної та соціальної допомоги; забезпечення максимально повної та ранньої соціальної адаптації, загального та професійного навчання. Дуже важливим є розвиток позитивного ставлення до життя, суспільства, сім'ї, навчання та праці. Ефективність лікувально-педагогічних заходів визначається своєчасністю, взаємопов'язаністю, безперервністю, наступністю у роботі різних ланок. Лікувально-педагогічна робота повинна мати комплексний характер. Важлива умова комплексного впливу – узгодженість дій спеціалістів різного профілю: невропатолога, психоневролога, лікаря ЛФК, логопеда, дефектолога, психолога, вихователя. Необхідна їхня загальна позиція при обстеженні, лікуванні, психолого-педагогічній та логопедичній корекції.

1. Медична корекція.

Лікувальна фізична культура – ​​складова частина медичної реабілітації хворих, метод комплексної функціональної терапії, що використовує фізичні вправи як засіб збереження організму хворого в діяльному стані, стимуляції його внутрішніх резервів у запобіганні та лікуванні хвороб, викликаних вимушеною гіподинамією.

Засоби лікувальної фізичної культури – фізичні вправи, масаж, загартовування, пасивна гімнастика (мануальна терапія), трудові процеси, організація всього рухового режиму хворих на ДЦП – стали невід'ємними компонентами лікувального процесу, відновного лікування у всіх лікувально-профілактичних закладах.

Позитивний ефект, який спостерігається при використанні засобів лікувальної фізкультури у хворих на ДЦП, є результатом оптимального тренування всього організму. Принципи та механізми розвитку тренованості абсолютно однакові як у нормі, так і при патології. Для отримання позитивного реабілітаційного ефекту у дітей із ДЦП необхідна тривала та наполеглива робота. Завдання ЛФК у період залишкових явищ:

Зниження гіпертонусу м'язів і м'язів згиначів, що приводять, зміцнення ослаблених м'язів;

Поліпшення рухливості у суглобах, корекція порочних установок ОДА;

Поліпшення координації рухів та рівноваги;

Стабілізація правильного становища тіла, закріплення навички самостійного стояння, ходьби;

Розширення загальної рухової активності дитини; тренування вікових рухових навичок;

Навчання разом з вихователями та батьками самообслуговування, засвоєння основних видів побутової діяльності з урахуванням розумового розвитку дитини.

Для вирішення поставлених завдань використовуються такі групи вправ:

Вправи на розслаблення, ритмічне пасивне потряхивание кінцівок, махові рухи, динамічні вправи;

пасивно-активні та активні вправи з полегшених вихідних положень (сидячи, лежачи), вправи на м'ячі великого діаметра;

Вправи з предметами під музику, переключення нові умови діяльності, розвиток виразності рухів; вправи в різних видах ходьби: високо, низько, слизько, жорстко, з підштовхуванням; вправи для голови у в.п. сидячи, стоячи;

Ухвалення правильної постави у опори з зоровим контролем; вправи у різних вихідних положеннях перед дзеркалом;

Вправи для розвитку та тренування основних вікових рухових навичок: повзання, лазіння (по лавці), біг, стрибки (спочатку на міні-батуті), метання; вправи у русі із частою зміною вихідного становища;

Ігрові вправи «як я одягаюся», «як я зачісуюсь» тощо.

У період залишкових явищ розширюється комплекс засобів лікувальної фізкультури. У програму фізичної реабілітації включені масаж, прикладні види фізичних вправ, працетерапія, гідрокінезотерапія, фізіотерапія (теплолікування, електрофорез, УВЧ), іпотерапія, ортопедія (ходьба в лангетах, ортопедичних черевиках, космічному костюмі). Обсяг добової рухової активності дітей у міру зростання та розвитку поступово зростає.

2. Психологічна корекція пізнавальних процесів.

Складна структура інтелектуального дефекту в дітей із церебральним паралічем потребує диференційованого підходи до психологічної корекції. При складанні психокорекційної програми необхідно враховувати форму, ступінь тяжкості, специфіку порушення психічних функцій та вік хворого на ДЦП.

Основні завдання психологічної корекції сенсорноперцептивних процесів:

· Навчання дітей засвоєнню сенсорних еталонів та формування перцептивних операцій.

· Розвиток константності, предметності та узагальненості сприйняття.

· Розвиток швидкості сприйняття об'єктів.

З цією метою використовуються різноманітні заняття з дітьми щодо навчання їх адекватного сприйняття форми та величини предметів. Заняття проводяться поетапно, із зростаючою складністю завдань.

Сам процес корекції має відбуватися паралельно з навчанням дітей продуктивним видам діяльності: конструювання, малювання, ліплення, аплікації. Особлива увага приділяється формуванню конструктивної діяльності. Конструктивна діяльність є складним пізнавальним процесом, у результаті вдосконалюється сприйняття форми, величини предметів та його просторових співвідношень (Лурія, 1948; Венгер, 1969).

Важливим напрямом психокорекції є розвиток наочнодійного та наочноподібного мислення. У зв'язку з цим психологічна корекція має вирішувати такі завдання:

1. Навчання дітей різноманітним предметно-практичним маніпуляціям із предметами різної форми, величини, кольору.

2. Навчання використанню допоміжних предметів (гарматні дії).

3. Формування наочноподібного мислення у процесі конструктивної та образотворчої діяльності.

Психокоррекционные заняття з дітьми розвитку пізнавальних процесів можуть проводитися як індивідуально, і у групі. На заняттях має дотримуватися єдність вимог до дитини з боку педагога, психолога та інших фахівців, особливо під час корекції здатності контролювати свої дії. Це успішно досягається за дотримання режиму дня, чіткої організації повсякденного життя дитини, виключення можливості незавершення розпочатих дитиною дій.

Напрями та завдання психологічної корекції дітей з ДЦП у поєднанні із затримкою психічного розвитку

Найменування та зміст блоку
Психокорекційні завдання та прийоми
Форми ДЦП
Мотиваційний. Невміння дитини виділити, усвідомити та прийняти цілі дії Формування пізнавальних мотивів:
- Створення проблемних навчальних ситуацій;
- Стимулювання активності дитини на занятті;
- Аналіз типу сімейного виховання (при домінантному типі знижується пізнавальна активність у дитини).
Прийоми:
- Створення ігрових навчальних ситуацій;
- дидактичні та розвиваючі ігри
Затриманий розвиток у дітей з руховими порушеннями, обумовлений соціально-педагогічною занедбаністю
Операційно-регуляторний. Невміння планувати свою діяльність за часом та змістом Навчання дитини планування діяльності у часі.
Попередня організація орієнтування у завданні.
Попередній аналіз із дитиною використовуваних засобів діяльності.
Усі форми ДЦП у поєднанні із ЗПР церебральноорганічної генези
Блок контролю. Невміння дитини контролювати свої дії та вносити необхідні корективи Навчання контролю за наслідками діяльності.
Навчання контролю за способом діяльності.
Навчання контролю за ходом виконання діяльності.
Прийоми:
- дидактичні ігри та вправи на увагу, пам'ять, спостережливість;
- навчання конструювання та малювання за моделями
Затриманий розвиток у дітей із ДЦП

Дуже важлива при психокорекції дітей із церебральним паралічем робота з батькам.

3. Принципи психокорекції дитини.

Принципи як основні ідеї психологічної корекції базуються на таких фундаментальних положеннях психології:

Психічний розвиток та формування особистості дитини можливі лише у процесі спілкування з дорослими (Лисина, Ломов та ін.).

Важливу роль психічному розвитку дитини грає формування провідного виду діяльності (у дошкільному дитинстві - гра, у молодшому шкільному дитинстві - навчальна діяльність) (Д.Б. Ельконін та інших.).

Розвиток аномальної дитини відбувається за тими ж законами, що й розвиток нормальної дитини. За наявності певних, суворо продуманих умов усі діти мають здатність до розвитку (Л.С. Виготський, М. Монтессорі).

p align="justify"> Важливим принципом психологічної корекції аномального розвитку є принцип комплексності психологічної корекції, яку можна розглядати як єдиний комплекс клініко-психолого-педагогічних впливів. Ефективність психологічної корекції значною мірою залежить від урахування клінічних та педагогічних факторів у розвитку дитини.

Другий принцип психологічної корекції – це принцип єдності діагностики та корекції. Перш ніж вирішувати, чи потрібна психологічна корекція дитині, необхідно виявити особливості її психічного розвитку, рівень сформованості певних психологічних новоутворень, відповідність рівня розвитку умінь, знань, навичок, особистісних та міжособистісних зв'язків вікових періодів. Завдання корекційної роботи можуть бути правильно поставлені тільки на основі повної психологічної діагностики як зони актуального, так і розвитку дитини. Л.С. Виготський наголошував, що «...в діагностиці розвитку завдання дослідника полягає не тільки в установці відомих симптомів та їх перерахуванні або систематизації і не тільки в угрупуванні явищ за зовнішніми, подібними рисами, але виключно в тому, щоб за допомогою розумової обробки цих зовнішніх даних поринути у внутрішню сутність процесів розвитку».

  • Глава 3. Виховання та навчання дітей
  • 1. Характеристика порушень при розумовій відсталості
  • 2. Дошкільна олігофренопедагогіка як галузь спеціальної дошкільної педагогіки
  • 3. Система виховання, навчання та реабілітації дітей з порушенням інтелекту (розумово відсталих)
  • 5. Пізнавальний розвиток.
  • 6. Розвиток мови.
  • Глава 4. Виховання та навчання дітей дошкільного віку із затримкою психічного розвитку
  • 1. Характеристика відхилень під час затримки психічного розвитку в дітей віком
  • 2. Етапи надання допомоги дітям із затримкою психічного розвитку
  • 3. Вивчення причин виникнення затримки психічного розвитку в дітей віком
  • 4. Класифікація затримки психічного розвитку
  • 5. Диференціальна діагностика затримки психічного розвитку та подібних до неї станів
  • 6. Специфіка освітніх потреб дітей раннього та дошкільного віку із затримкою психічного розвитку
  • 7. Організаційні форми допомоги дітям-дошкільнятам із затримкою психічного розвитку
  • 8. Корекційна спрямованість виховання та навчання дітей із затримкою психічного розвитку
  • 9. Організація роботи з батьками
  • 10. Інтегроване виховання та навчання
  • Глава 5. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями слуху
  • 1. Характеристика дітей із порушеннями слуху
  • 2. Завдання та принципи виховання та навчання дітей з порушеним слухом
  • 3. Зміст корекційно-педагогічної роботи з дошкільнятами з порушеннями слуху
  • 4. Характеристика методів обстеження слуху дітей
  • 5. Організація корекційної допомоги дошкільникам з порушеннями слуху
  • 6. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями зору
  • 1. Характеристика порушень зору у дітей
  • 2. Система дошкільного виховання дітей із порушенням зору
  • 3. Умови виховання та навчання дітей з порушеннями зору
  • 4. Основні принципи корекційної роботи в дитячому садку для дітей з порушенням зору
  • 6. Зміст спеціальних корекційних занять
  • 7. Сенсорне виховання як соціальної адаптації дітей із порушенням зору
  • 8. Взаємозв'язок психолого-педагогічної корекції з лікуванням зору
  • Глава 7. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями мови
  • 1. Науково-методичні аспекти логопедії
  • 2. Причини мовних порушень
  • 3. Класифікація порушень мови
  • 4. Система логопедичної допомоги
  • 5. Здачі та принципи виховання дітей з порушеннями мови
  • Глава 8. Виховання та навчання дітей раннього та дошкільного віку з порушеннями опорно-рухового апарату
  • 1. Загальна характеристика порушень опорно-рухового апарату. Дитячий церебральний параліч
  • 2. Двигуни при дцп
  • 3. Порушення психіки при ДЦП
  • 4. Мовні порушення при ДЦП
  • 5. Класифікація дитячого церебрального паралічу
  • 6. Корекційна робота при ДЦП
  • Глава 9. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями емоційного
  • 1. Уявлення про особливості раннього розвитку дітей із аутизмом
  • 2. Психологічна допомога сім'ї, яка виховує дитину раннього віку з відхиленнями в афективному розвитку
  • Глава 10. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями поведінки та діяльності
  • 1. Соціальна дезорієнтація
  • 2. Негативне самоподання
  • 3. Сімейна ізоляція
  • 4. Хронічна неуспішність
  • 5. Уникнення діяльності
  • 6. Вербалізм
  • Глава 11. Виховання та навчання дітей дошкільного віку зі складними та множинними порушеннями
  • 1. Етіологія складних та множинних порушень розвитку у дітей
  • 2. Про класифікацію складних та множинних порушень розвитку у дітей
  • 3. Проблеми виховання дитини зі складними та множинними порушеннями в сім'ї
  • 4. Завдання спеціального дошкільного виховання дитини зі складними та множинними порушеннями
  • Глава 1. Загальні питання спеціальної дошкільної педагогіки......................6
  • Глава 2. Загальні вимоги до організації та змісту корекційно-
  • Глава 3. Виховання та навчання дітей дошкільного віку
  • Глава 4. Виховання та навчання дітей дошкільного віку
  • Глава 5. Виховання та навчання дітей дошкільного віку
  • Глава 7. Виховання та навчання дітей дошкільного віку
  • Глава 8. Виховання та навчання дітей раннього та дошкільного віку
  • Глава 9. Виховання та навчання дітей дошкільного віку з порушеннями
  • Глава 10. Виховання та навчання дітей дошкільного віку
  • Глава 11. Виховання та навчання дітей дошкільного віку зі складними
  • 6. Корекційна робота при ДЦП

    Основною метою корекційної роботи при ДЦП є надання дітям медичної, психологічної, педагогічної, логопедичної та соціальної допомоги; забезпечення максимально повної та ранньої соціальної адаптації, загального та професійного навчання. Дуже важливим є розвиток позитивного ставлення до життя, суспільства, сім'ї, навчання та праці.

    Ефективність навчально-педагогічних заходів визначається своєчасністю, взаємопов'язаністю, безперервністю, наступністю у роботі різних ланок. Лікувально-педагогічна робота повинна мати комплексний характер. Важлива умова комплексного впливу – узгодженість дій спеціалістів різного профілю: невропатолога, психоневролога, лікаря ЛФК, логопеда, дефектолога, психолога, вихователя. Необхідна їхня загальна позиція при обстеженні, лікуванні, психолого-педагогічній та логопедичній корекції.

    У комплексне відновне лікування дитячого церебрального паралічу включаються: медикаментозні засоби, різні види масажу, лікувальна фізкультура (ЛФК), ортопедична допомога, фізіотерапевтичні процедури.

    Принципи корекційно-педагогічної роботи з дітьми, які страждають на церебральний параліч:

    1. Комплексний характер корекційно-педагогічної роботи передбачає постійний облік взаємовпливу рухових, мовленнєвих і психічних порушень у динаміці розвитку дитини. Внаслідок цього необхідна спільна стимуляція (розвиток) усіх сторін психіки, мови та моторики, а також попередження та корекція їх порушень.

    2. Раннє початок онтогенетично послідовного впливу, що спирається на збережені функції.

    В останні роки широко впроваджено в практику ранню діагностику ДЦП. Незважаючи на те, що вже в перші місяці життя можна виявити патологію розвитку речей і порушення орієнтовно-пізнавальної діяльності, корекційно-педагогічна і, зокрема, логопедична робота з дітьми нерідко починається після 3-4 років. У цьому випадку робота найчастіше спрямована на виправлення дефектів мови і психіки, що вже склалися, а не на їх попередження. Раннє виявлення патології доречового розвитку та своєчасне корекційно-педагогічне вплив у дитячому та ранньому віці дозволяють зменшити, а в деяких випадках і виключити психомовні порушення у дітей з церебральним паралічем у старшому віці. Необхідність ранньої корекційно-логопедичної роботи при ДЦП випливає з особливостей дитячого мозку – його пластичності та універсальної здатності до компенсування порушених функцій, а також з того, що найбільш оптимальними термінами дозрівання мовної функціональної системи є перші три роки життя дитини. Корекційна робота будується не з урахуванням віку, а з урахуванням того, на якому етапі психомовного розвитку знаходиться дитина.

    3. Організація роботи у рамках провідної діяльності. Порушення психічного та мовного розвитку при ДЦП значною мірою обумовлені відсутністю чи дефіцитом діяльності дітей. Тому при корекційно-педагогічних заходах стимулюється основний для цього віку вид діяльності:

    дитячий вік (від народження до 1 року). Провідний вид діяльності – емоційне спілкування з дорослим;

    ранній вік (від 1 до 3 років). Провідний вид діяльності – предметна; дошкільний вік (3-7 років). Провідний вид діяльності – ігрова.

    4. Спостереження за дитиною в динаміці психомовного розвитку, що триває.

    5. Гнучке поєднання різних видів та форм корекційно-педагогічної роботи.

    6. Тісна взаємодія з батьками та всім оточенням дитини.

    З огляду на величезної ролі сім'ї, найближчого оточення у процесах становлення дитині необхідна така організація середовища (побуту, дозвілля, виховання), яка б максимально стимулювати цей розвиток, згладжувати негативний вплив захворювання на психічний стан дитини. Батьки – основні учасники педагогічної допомоги при ДЦП, особливо якщо дитина з тих чи інших причин не відвідує жодного навчально-виховного закладу. Для створення сприятливих умов виховання в сім'ї необхідно знати особливості розвитку дитини в умовах патології, її можливості та перспективи розвитку, дотримуватися правильного порядку дня, організувати цілеспрямовані корекційні заняття, сформувати адекватну самооцінку та правильне ставлення до дефекту, розвинути необхідні в житті вольові якості. Для цього необхідно активне включення дитини до повсякденного життя сім'ї, у посильну трудову діяльність. Важливо, щоб дитина не тільки обслуговувала себе (самостійно їла, одягалася, була охайна), а й мала певні обов'язки, виконання яких значуще для оточуючих (накрити на стіл, прибрати посуд). В результаті у нього з'являється інтерес до праці, почуття радості, що він може бути корисним, впевненість у своїх силах. Часто батьки, бажаючи позбавити дитину труднощів, постійно опікуються її, оберігають від усього, що може засмутити, не дають нічого робити самостійно. Таке виховання на кшталт «гіперопеки» призводить до пасивності, відмови від діяльності. Добре, терпляче ставлення близьких має поєднуватися з певною вимогливістю до дитини. Потрібно поступово розвивати правильне ставлення до своєї хвороби, своїх можливостей. Залежно від реакції та поведінки батьків дитина розглядатиме себе або як інваліда, який не має шансів зайняти активне місце в житті, або, навпаки, як людини, цілком здатної досягти певних успіхів. У жодному разі батьки не повинні соромитися хворої дитини. Тоді і він сам не соромитиметься своєї хвороби, не йтиме в себе, у свою самотність.

    Основними напрямками корекційно-педагогічної роботи у доречний період є:

    Розвиток емоційного спілкування з дорослим (стимуляція «комплексу пожвавлення», прагнення продовжити емоційний контакт із дорослим, включення спілкування у практичне співробітництво дитини з дорослим).

    Нормалізація тонусу м'язів і моторики апарату артикуляції (зменшення ступеня прояву рухових дефектів мовного апарату - спастичного парезу, гіперкінезів, атаксії, тонічних порушень управління типу ригідності). Розвиток рухливості органів артикуляції.

    Корекція годування (смоктання, ковтання, жування). Стимуляція рефлексів орального автоматизму (у перші місяці життя - до 3 місяців), придушення оральних автоматизмів (після 3 місяців).

    Розвиток сенсорних процесів (зорового зосередження та плавного простеження; слухового зосередження, локалізації звуку у просторі, сприйняття різного інтонованого голосу дорослого; рухово-кінестетичних відчуттів та пальцевого дотику).

    Формування рухів руки та дій з предметами (нормалізація положення кисті та пальців рук, необхідних для формування зорово-моторної координації; розвиток хапальної функції рук; розвиток маніпулятивної функції – неспецифічних та специфічних маніпуляцій; диференційованих рухів пальців рук).

    Формування підготовчих етапів розуміння мови.

    Основними напрямками корекційно-педагогічної роботи у ранньому віці є:

    Формування предметної діяльності (використання предметів за їх функціональним призначенням), здатність довільно включатися до діяльності. Формування наочно-дієвого мислення, довільної, стійкої уваги, перемикання в діяльності.

    Формування мовного та предметно-дієвого спілкування з оточуючими (розвиток розуміння зверненої мови, власної мовної активності; формування всіх форм безмовної комунікації - міміки, жесту та інтонації).

    Розвиток знань та уявлень про навколишнє (з узагальнюючою функцією слова).

    Стимуляція сенсорної активності (зорового, слухового, кінестетичного сприйняття). Тренування всіх форм впізнавання предметів.

    Формування функціональних можливостей кистей та пальців рук. Розвиток зорово-моторної координації (шляхом формування пасивних та активних дій).

    Основними напрямами корекційно-педагогічної роботи у дошкільному віці є: Розвиток ігрової діяльності.

    Розвиток мовного спілкування з оточуючими (з однолітками та дорослими). Збільшення пасивного та активного словникового запасу, формування зв'язного мовлення. Розвиток та корекція порушень лексичного, граматичного та фонетичного ладу мови. Розширення запасу знань та уявлень про навколишнє. Розвиток сенсорних функций. Формування просторових та тимчасових уявлень, корекція їх порушень. Розвиток кінестетичного сприйняття та стереогнозу.

    Розвиток уваги, пам'яті, мислення (наочно-образного та елементів абстрактно-логічного).

    Формування математичних уявлень. Розвиток ручної вмілості та підготовка руки до оволодіння листом.

    Виховання навичок самообслуговування та гігієни. Значне місце у корекційно-педагогічній роботі при ДЦП приділяється логопедичній корекції. Її основна мета - розвиток (і полегшення) мовного спілкування, поліпшення розбірливості мовного висловлювання у тому, щоб забезпечити дитині краще розуміння її промови оточуючими.

    Завдання логопедичної роботи: а) нормалізація тонусу м'язів та моторики апарату артикуляції. Розвиток рухливості органів артикуляції. (У більш важких випадках - зменшення ступеня прояву рухових дефектів мовного апарату: спастичного парезу, гіперкінезів, атаксії; б) розвиток мовного дихання та голосу. Формування сили, тривалості, керованості голосу мовному потоці. Вироблення синхронності дихання, голосу та артикуляції; в) нормалізація просодичного боку промови; г) формування артикуляційного праксису на етапі постановки, автоматизації та диференціації звуків мови. Корекція порушень звуковимови; д) розвиток функцій кистей та пальців рук; е) нормалізація лексико-граматичних навичок експресивної мови (при змішаному, складному мовному розладі, що проявляється як дизартричною, так і алалічною патологією мови, або при затримці мовного розвитку).

    Зазвичай застосовуються такі способи логопедичного впливу: 1) диференційований логопедичний масаж. Залежно від стану тонусу м'язів апарату артикуляції проводиться розслаблюючий масаж (при спастичності м'язів) і стимулюючий масаж (при гіпотонії) з метою активізації м'язового тонусу; 2) точковий масаж; 3) зондовий та пальцевий масаж мови; 4) пасивна артикуляційна гімнастика (логопед виконує пасивні рухи органів артикуляції); 5) активна гімнастика артикуляції; 6) дихальні та голосові вправи.

    Для запобігання росту дитячої інвалідності внаслідок ДЦП велику роль відіграє створення системи допомоги, за якої можлива рання діагностика та ранній початок систематичної лікувально-педагогічної роботи з дітьми, які страждають на церебральний параліч. В основі такої системи лежить раннє виявлення серед новонароджених – ще у пологовому будинку чи дитячій поліклініці – всіх дітей з церебральною патологією та надання їм спеціальної допомоги. У нашій країні створено мережу спеціалізованих установ Міністерства охорони здоров'я, освіти та соціального захисту: поліклініки, неврологічні відділення та психоневрологічні лікарні, спеціалізовані санаторії, ясла-садки, школи-інтернати для дітей з порушеннями опорно-рухового апарату, Будинки дитини, інтернати (Міністерства) соціального захисту) та різні реабілітаційні центри. У цих установах протягом тривалого часу здійснюється не лише відновлювальне лікування, а й кваліфікована допомога логопедів, дефектологів, психологів, вихователів щодо корекції порушень пізнавальної діяльності та мови. На жаль, нині такі установи є лише Москві, С.-Петербурзі та інших великих містах.

    Амбулаторне лікування проводиться на базі дитячої поліклініки лікарями (невропатологом, педіатром, ортопедом), які керують лікуванням дитини вдома. За необхідності дитина прямує на консультацію до спеціалізованої неврологічної поліклініки. Комплексне лікування в амбулаторних умовах є досить ефективним при легких формах ДЦП, при виражених порушеннях воно поєднується з лікуванням у стаціонарі (у неврологічних відділеннях або психоневрологічних лікарнях) або санаторії.

    У систему допомоги дітям дошкільного віку входить перебування у спеціалізованих дитячих садках, у яких здійснюється корекційне навчання, виховання та підготовка дітей до школи. Важливим є максимальний всебічний розвиток дитини відповідно до її можливостей.

    Закріплення досягнутих результатів у дітей шкільного віку найбільш повно здійснюється у спеціалізованих школах-інтернатах для дітей з порушеннями опорно-рухового апарату.

    Соціально-побутова реабілітація

    Соціально-побутова реабілітація є важливою ланкою в системі реабілітаційних заходів. Останніми роками створено великий арсенал сучасних технічних засобів реабілітації, основною метою яких є компенсація порушених чи втрачених функцій, забезпечення відносної незалежності! від оточуючих. Технічні засоби реабілітації суттєво полегшують життя дитини з порушеннями опорно-рухового апарату. Вони мають бути абсолютно безпечні та прості у користуванні.

    Усі технічні засоби реабілітації можна поділити на кілька груп:

    1. Засоби пересування – різні варіанти дитячих інвалідних візків (кімнатні, прогулянкові, функціональні, спортивні). У багатофункціональних кріслах-візках діти можуть] проводити значний час. У них є столик для прийому їжі та занять, знімне судно, відділення для книг, спеціальна ємність для зберігання термосів з їжею.

    2. Кошти, що полегшують пересування - ходунки та ходилки (кімнатні та прогулянкові), милиці, краби, тростини, велосипеди; спеціальні поручні, пандуси, з'їзди на тротуарах.

    3. Засоби, що полегшують самообслуговування дітей з порушенням функцій верхніх кінцівок: спеціальні предмети побуту (набори посуду та столових приладів, пристрої для! одягання та роздягання, відкривання та закривання дверей, для самостійного читання, користування телефоном; - ТБ, приймачем, магнітофоном).

    4. Двигуни.

    5. Лікувально-навантажувальні костюми (Алелі-92). Костюм використовується для лікування різних форм церебрального паралічу у будь-якому віковому періоді життя дитини, починаючи з раннього віку. Створюючи правильні взаємини між частинами тіла та усуваючи порочні установки, костюм сприяє формуванню правильної схеми взаєморозташування частин тіла та J схеми руху, що є основою для формування моторики. Костюм є замкнутою системою «плечовий пояс - стопи». Завдяки амортизаторам дещо розтягуються спастичні м'язи (знижується тонус м'язів), зменшується патологічна та активізується фізіологічна аферентація з м'язово-зв'язкового апарату; зменшується частота та амплітуда гіперкінезів. Діти, які страждають на церебральний параліч, швидше опановують рухові навички. У лікувально-навантажувальному костюмі можна проводити будь-які вправи, набагато покращуючи та прискорюючи їхню результативність.

    6. Сенсорні кімнати та сенсорні стимулюючі набори. Сенсорна кімната дає можливість подавати стимули різної модальності – зорової, слухової, тактильної – та використовувати цю стимуляцію тривалий час. Поєднання стимулів різних модальностей (музики, кольору, запахів) може різний вплив на психічний та емоційний стан дитини - тонізуючий, стимулюючий, зміцнюючий, відновлюючий, заспокійливий, розслаблюючий. У разі сенсорної кімнати використовується масований потік інформації кожен аналізатор. Таким чином сприйняття стає активнішим. Така активна стимуляція всіх аналізаторних систем призводить не тільки до підвищення активності сприйняття, а й до прискорення утворення міжаналізаційних зв'язків. На відміну від традиційних методів педагогічної корекції, для яких характерна невелика кількість та одноманітність матеріалу, у обладнанні сенсорної кімнати закладено різноманітність стимулів. Продумане застосування різних стимулів підвищує ефективність корекційних занять, створюючи додатковий потенціал у розвиток дитини.

    Заняття у сенсорній кімнаті можуть бути як індивідуальними, так і груповими. Корекційно-педагогічні заняття проводяться психологом, логопедом-дефектологом, інструктором ЛФК. Кожен фахівець у своїй вирішує свої специфічні завдання.

    Мотив роботи у сенсорній кімнаті залежить від провідного виду діяльності дитини. Для дошкільнят це ігрова діяльність. Заняття в сенсорній кімнаті можна перетворити на гру, казку. Все заняття може відбуватися за єдиним ігровим сценарієм («політ на місяць», «подорож морськими глибинами» тощо).

    Корекційно-педагогічні заняття у сенсорній кімнаті спрямовані на вирішення двох комплексів завдань:

    1) релаксація: а) нормалізація порушеного м'язового тонусу (зниження тонусу, зменшення спастичності м'язів); б) зняття психічного та емоційного напруження;

    2) активізація різних функцій центральної нервової системи: а) стимуляція всіх сенсорних процесів (зорового, слухового, тактильного, кінестетичного сприйняття та нюху); б) підвищення мотивації до діяльності (до проведення різних медичних процедур та психолого-педагогічних занять). Порушення інтересу та дослідницької діяльності у дитини; в) створення позитивного емоційного фону та подолання порушень емоційно-вольової сфери; г) розвиток мови, та корекція мовних порушень; д) корекція порушених вищих кіркових функцій; е) розвиток загальної та дрібної моторики та корекція рухових порушень.

    7. М'які ігрові кімнати.

    Застосування різних технічних засобів реабілітації у дітей із порушеннями опорно-рухового апарату залежить від характеру, ступеня та тяжкості порушеної чи втраченої функції. Перш ніж рекомендувати дитині-інваліду той чи інший технічний засіб, необхідно оцінити ступінь порушення функції для того, щоб запропонувати саме той засіб, який дав би можливість, з одного боку, компенсувати наявний дефект, а з іншого - дозволив використовувати можливість відновлення порушеної функції. Реабілітаційне обладнання для дітей! випускається головним чином зарубіжними фірмами, однак останніми роками розробляється та виготовляється широкий асортимент вітчизняних дитячих технічних засобів реабілітації.

    Запитання та практичні завдання

    1. Назвіть основні види патології опорно-рухового апарату, у дітей.

    2. Дайте загальну характеристику дитячого церебрального паралічу.

    3. Які етіологічні та патогенетичні фактори виникнення ДЦП?

    4. Охарактеризуйте особливості рухових порушень в дітей із| церебральний параліч.

    5. Назвіть особливості порушень психіки при ДЦП. Чим вони зумовлені?

    6. Назвіть основні форми мовної патології в дітей із церебральним паралічем.

    7. Охарактеризуйте особливості рухових, психічних та мовленнєвих порушень при різних формах ДЦП.

    8. Розкрийте основні принципи корекційно-педагогічної роботи з дітьми, які страждають на церебральний параліч.

    9. Охарактеризуйте типи спеціалізованих установ у системі лікувально-педагогічної допомоги дітям із церебральним паралічем.

    10. Обґрунтуйте необхідність цілеспрямованої роботи з батьками у процесі психолого-педагогічної корекції.

    Література

    1. Архіпова Є.Ф. Корекційна робота з дітьми з церебральним паралічем (доречевой період). - М., 1989. 2. Бадалян Л. О., Журба Л. Т., Тімоніна О. В. Дитячі церебральні паралічі. - Київ, 1988.

    3. Данилова Л.А. Методи корекції мовного та психічного розвитку у дітей із церебральним паралічем. - М., 1977.

    4. Іполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Є.М. Виховання дітей із церебральним паралічем у сім'ї. - М., 1993.

    5. Комплексна реабілітація дітей із дитячим церебральним паралічем (методичні рекомендації). - М.; СПб., 1998.

    6. Левченко І.Ю. Етапи корекції порушень психіки у дітей з церебральними паралічами: Психологічні дослідження на практиці повчально-трудової експертизи та соціально-трудової реабілітації. - М., 1989.

    7. Мастюкова О.М. Фізичне виховання дітей із церебральним паралічем. Дитячий, ранній та дошкільний вік. - М., 1991.

    8. Мастюкова Є.М., Іполитова М.В. Порушення мови у дітей із церебральним паралічем. - М., 1985.

    9. Медико-соціальна реабілітація хворих та інвалідів внаслідок дитячого церебрального паралічу: Збірник наукових праць. - М., 1991.

    10. Семенова К.А., Мастюкова Є.М., Смуглін М.Я. Клініка та реабілітаційна терапія дітей із церебральним паралічем. - М., 1972.

    11. Семенова К.А., Махмудова Н.М. Медична реабілітація і соціальна адаптація хворих дитячим церебральним паралічем. – Ташкент, 1979.

    12. Шамарін Т.Г., Бєлова Г.І. Можливість відновного лікування дитячих церебральних паралічів. – Калуга, 1996.

    "

    Сім'ї, в яких є діти з таким діагнозом як дцп, у жодному разі не повинні опускати руки і зневірятися. У нашій статті ми розглянемо якісь вправи та заняття для дітей з такими дітьми.

    Діти, яким ставиться діагноз дитячий церебральний параліч, мають безліч обмежень і рухові розлади. Але якщо правильно працювати і займатися з дитиною, то можна досягти хороших успіхів, навчити його сидіти, ходити і жити більш-менш повноцінним життям.

    Необхідно якомога раніше розпочинати роботу з дитиною, якій поставили такий діагноз. У перші 3 роки життя у дитини дуже активно формуються всі рухові навички, у перший рік вона вчиться сидіти, повзати та ходити.

    Вправи для дітей з ДЦП спрямовані на покращення та розвиток різних нервових імпульсів, які були пошкоджені з якоїсь причини і тепер не дають змоги гармонійно розвиватися та рухатись дитині. Найчастіше причинами постановки діагнозу ДЦП є важкі пологи, гіпоксія (кисневе голодування), травми під час пологів, неправильний спосіб життя матері під час вагітності.

    Щоб корекційна програма мала максимальну кількість плюсів і давала хороші результати, необхідно дотримуватися наступних принципів:

    • Проводити заняття щодня іноді по кілька разів на день. Регулярність украй важлива;
    • Індивідуальний підхід до дитини. Важливо враховувати всі можливості та тяжкість захворювання;
    • Вік дитини та її психологічний та моральний стан;
    • Поступове захоплення фізичних навантажень, яке залежить від можливостей дитини та її стану.

    Проведення корекційних занять з дітьми з ДЦП на ранніх термінах постановки діагнозу важливе тим, що дитина в ранньому дитинстві здатна краще відновлювати пошкоджені ділянки та компенсувати порушені функції. Дуже важливо робити регулярний масаж тіла дитини, щоб відновлювати та збільшувати тонус м'язів. У сучасному світі є різноманітні центри допомоги для дітей хворих на ДЦП. Там працюють фахівці, які допомагають таким дітям та складають індивідуальне лікування. Воно включає застосування медикаментозних препаратів, іноді проведення різних операцій і часті помірні фізичні навантаження. Також у таких центрах є тренажери, які особливо допомагають відновлювати усі пошкоджені нейронні зв'язки та розробляють м'язи.

    Вдома можна проводити самостійно з дитиною різні вправи за розробленою програмою. Існує спеціальна гімнастика з м'ячами, валиками та іншими пристроями.

    Правильно складена корекційна програма для дітей із ДЦП включає вправи як вдома, так і в центрах реабілітації. Вдома батьки самостійно роблять із дітьми наступні вправи:

    1. Згинають і розгинають руки, ноги, погладжують і масажують їх, поки вони не розслабляться і не нагріються. Можна використовувати спеціальні сольові грілки або мішечки з теплим піском, класти їх на згинальні та розгинальні суглоби;
    2. Розгойдувати дитину поклавши її на м'яч, можна проводити цю вправу на спині, животі та боках;
    3. У старшому віці навчатиме дитину самообслуговування. Можна використовувати малювання олівцями, фарбами, фломастерами для того, щоб дитина вчилася контролювати руки та пальці;
    4. Можна використовувати стілець щодо різних вправ в розвитку координації. Для цього треба посадити дитину на неї, на підлогу покласти м'яч або іграшку і просити дитину нагинатися та піднімати предмет, потім тримаючи її в руках піднімати високо над головою;
    5. Якщо дитина вміє ходити, то робити з нею вправи ходячи сходами в 5-8 сходинок, допомагати йому підніматися та спускатися.

    Дуже корисним буде знайти індивідуального інструктора чи лікаря, який кілька разів на тиждень зможе приходити та контролювати фізичний стан дитини. Підкаже як краще робити вправи і поступово збільшуватиме навантаження.