Kod ljudi se nesanica razvija iz mnogih razloga: kod neuroza, drugih nervnih i mentalnih bolesti, na osnovu bolova, uz nepravilnu organizaciju dnevne rutine, mentalnog umora.
Tablete za spavanje su lijekovi koji promiču normalan san. Budući da je za hipnotički učinak potrebno postići samo vrlo početnu fazu inhibicije centralnog nervnog sistema, sredstva iz različitih hemijskih i farmakoloških grupa koriste se kao hipnotički lijekovi. Dakle, sedativni lijekovi pojačavaju proces inhibicije ili smanjuju proces pobude, odnosno reguliraju funkcije središnjeg živčanog sustava, uključujući i san. Antipsihotici su supstance sa sedativnim i antipsihotičkim svojstvima. Trankvilizatori su lijekovi sedativnog djelovanja, zbog kojih oslabljuju manifestacije neurotičnih stanja.

Barbiturati. Barbiturna kiselina sama po sebi nema hipnotički učinak, ali njezini derivati, dobiveni zamjenom atoma vodonika raznim organskim radikalima, imaju tu sposobnost. Različiti barbiturati imaju različito trajanje djelovanja, što je povezano sa osobenostima njihove transformacije u tijelu i izlučivanja iz njega. Barbiturati dugotrajnog djelovanja uključuju: barbital, natrijum barbital, fenobarbital (luminalni); na lijekove prosječnog trajanja djelovanja - barmamil, natrijum etaminal (nembutal), ciklobarbital; za lijekove kratkotrajnog djelovanja - heksobarbital.

Načini primjene barbiturata su različiti: oralni, intramuskularni, intravenski, rektalni. Izbor barbiturata i način primjene ovise o indikacijama i topljivosti lijeka. Ako pacijent lako zaspi, ali se rano probudi, tada su propisani lijekovi s dugotrajnim učinkom (barbital, natrijum barbital). Ako pacijent samo teško zaspi, tada se koriste lijekovi kratkotrajnog djelovanja. Rektalni barbiturati propisani su uznemirenim pacijentima i za uvođenje u anesteziju. Kada se daje intramuskularno, učinak je brži.
Dugotrajni barbiturati izlučuju se prvenstveno putem bubrega, dok se kratkotrajni barbiturati uglavnom uništavaju u jetri. Kod bolesti jetre kontraindicirana je upotreba barbiturata (posebno kratkotrajnog). Treba imati na umu da analgetici i antipsihotici mogu pojačati djelovanje barbiturata; produženom upotrebom može se razviti ovisnost. U nekim slučajevima postoji povećana osjetljivost na barbiturate i neobična reakcija - uzbuđenje. Mogu se javiti i alergijske kožne reakcije. Kada koristite barbiturate za ublažavanje bolova tokom porođaja, mora se imati na umu da relativno lako prolaze kroz placentnu barijeru i prelaze u majčino mlijeko.

Barbital (veronal) odnosi se na barbiturate dugog djelovanja. Izaziva dubok, trajan san. Nuspojave: slabost, mučnina, povraćanje, glavobolja; lijek izaziva ovisnost. Dodijeliti oralno u dozi od 0,3-0,5 g za odrasle 0,5-1 sata prije spavanja, za djecu - od 0,025 do 0,25 g, ovisno o dobi. Kontraindikacije: teška bolest jetre i bubrega. Oblik izdanja: tablete od 0,3-0,5 g.

Natrijum barbital (medinalni, veronal natrijum), zbog svoje dobre topljivosti ima hipnotički i sedativni učinak nešto brže od barbitala. Uz to se brže uklanja iz tijela i manje je toksičan. Koristi se kod nesanice, nervnog uzbuđenja, neuralgije, ponekad kao antiemetik i antikonvulzant. Dodijelite unutar 0,3-0,5-0,75 g, djeca, ovisno o dobi - 0,025 - 0,25 g po dozi. Kako se zamjenjuje tableta za spavanje? - 1 sat prije spavanja, oprati toplim čajem. Najveća pojedinačna doza je 0,5 g, a najveća dnevna doza je 1 g. Način proizvodnje: tablete od 0,3 g, ampule od 5 ml 10% rastvora. Kontraindikacije: bolesti jetre i bubrega sa teškim oštećenjem funkcije izlučivanja.

Fenobarbital (luminal) djeluje sedativno, hipnotički i izraženo antikonvulzivno. Koristi se za nesanicu, hiperekscitabilnost, epilepsiju, horeju, spastičnu paralizu, početni stadij hipertenzije u kombinaciji sa antispazmodikom. Iznutra se propisuje kao hipnotik i sedativ 0,01-0,05 g 2-3 puta dnevno, u slučaju epilepsije - 0,05 g 1 put dnevno sa povećanjem doze od 0,025 g dnevno. Najveća pojedinačna doza je 0,2 g, najviša dnevna doza 0,5 g. Nuspojave: glavobolja, poremećaji hoda, kod duže upotrebe - ovisnost. Kontraindikacije su iste. Oblik otpuštanja: tablete od 0,05-0,1 g. Postoje i kombinovane tablete u kombinaciji sa papaverinom, salsolinom, dibazolom i drugim antispazmodicima, kao i sa analgeticima.

Barbamil (amitalijum natrijum) ima hipnotičko, sedativno i antikonvulzivno dejstvo. Primjenjuje se za razne vrste nesanice, psihotropne agitacije, epilepsije. Dodijelite unutra prije spavanja, 0,1 - 0,2 g, djeca - 0,01 - 0,015 g; s oštrim uzbuđenjem, intramuskularno se ubrizga 5-10 ml 5% rastvora, intravenozno 5-10 ml 5% rastvora brzinom od 1 ml u minuti ili u klistirima. Kod epilepsije daje se 0,025-0,05 g oralno 2 do 3 puta dnevno. Dugotrajnom upotrebom barbamil izaziva ovisnost. Oblik izdanja: tablete od 0,1 - 0,2 g.

Etaminal natrijum (nembutal). Na djelu je blizu barbamila, ali se, međutim, nešto brže razgrađuje i djeluje manje dugoročno. U nekim slučajevima, lijek se bolje podnosi od barbamila. Koristi se za razne vrste nesanice. Dodijeliti oralno na 0,1-0,2 g, djeca - 0,01-0,1 g rektalno u čepićima i klistirima, 0,2-0,3 g, intravenozno - 5-10 ml 5% rastvora. Najviša pojedinačna doza je 0,3, a najveća dnevna 0,6 g. Kontraindikacije: bolesti jetre i bubrega sa oštećenom funkcijom izlučivanja. Oblik izdanja: tablete od 0,1 g.

Ciklobarbital (fanodorm) je farmakološkim djelovanjem blizak barbamilu, natrijum etaminalu. Spavanje obično traje 5-7 sati i koristi se za poremećaje spavanja različitih etiologija. U stanjima uzbuđenja, neurastenični sindrom, koristi se kao sedativ. Dodijeliti oralno kao tabletu za spavanje pola sata prije spavanja na OD-0,2 g. Nuspojave: uz lošu toleranciju ili predoziranje - glavobolja, vrtoglavica i ponekad alergijske reakcije. Lijek izaziva ovisnost. Kontraindikacije: teška patologija jetre. Oblik izdanja: tablete od 0,2 g.

Hexobarbital (barbidorm) je po hemijskoj strukturi i farmakološkim svojstvima blizak heksenalu; lijek se brzo apsorbira i ima hipnotički učinak 15-30 minuta nakon gutanja 4-5 sati. Dodijelite unutar 0,25-0,5 g. Najviša pojedinačna doza je 0,5 g; najviša dnevna doza je 1g. Nuspojave: mučnina, povraćanje, glavobolja, kod duže upotrebe - ovisnost. Kontraindikacije su iste. Oblik izdanja: tablete od 0,25 g.

U potrazi za hipnoticima bez nuspojava barbiturata, sintetizirani su lijekovi iz drugih hemijskih grupa.

Tetridin (benedorm). Što se tiče hemijske strukture, ima neke sličnosti s barbituratima, međutim, tetridin je niskotoksičan, u hipnotičkim dozama ne utječe značajno na disanje i cirkulaciju krvi i gotovo ne izaziva ovisnost. Dodijelite iznutra za razne vrste nesanice, neurastenične poremećaje, 0,2-0,4 g u čistom obliku i u kombinaciji s drugim hipnoticima, uključujući barbiturate. Najveća pojedinačna doza je 0,5 g, najveća dnevna doza je 1,5 g. Nuspojave: u slučaju predoziranja i preosjetljivosti moguća je mučnina, slabost, glavobolja. Oblik izdanja: tablete od 0,2 g.

Noxiron manje aktivni od barbiturata. Koristi se uglavnom za neurotična stanja. Spavanje se javlja za 15 - 30 minuta i traje 6-8 sati. Kod nesanice, uključujući starije ljude, 0,1-0,25 g propisuje se kao sedativ, a 0,25 g kao tableta za spavanje. 0,5 g. Nuspojave su rijetke. Treba uzeti u obzir mogućnost alergijskih komplikacija; kod duže upotrebe Noxiron izaziva ovisnost. Oblik izdanja: tablete od 0,25 g.

Kloral hidrat, hipnotik iz alifatske serije, ima sedativni, hipnotički i analgetički učinak, au velikim dozama - opojni. Primjenjuje se kao sedativ, hipnotik i antikonvulzant za spazmofiliju, tetanus, eklampsiju. Dodijeliti unutar 0,2-1,0 g, u klistirima s omotačima (zbog nadražujućeg djelovanja na sluznicu želuca i crijeva). Najveća pojedinačna doza je 2,0 g, najviša dnevna doza je 6,0 g. Nuspojave: u slučaju predoziranja - povraćanje, pad krvnog pritiska, kod duže upotrebe - ovisnost. Oblik izdanja: prašak i tablete od 0,5 - 0,75 i 1,5 g.

Carbromal (adalin) djeluje sedativno i blago hipnotički. Primjenjuje se za neurasteniju prema unutra, 0,3-0,5 g (kao tableta za spavanje 1 sat prije spavanja). Najveća pojedinačna doza je 1 g, a najveća dnevna doza je 2 g. Kontraindikacije: idiosinkrazija prema pripravcima broma (bromizam). Oblik izdanja: tablete od 0,5 g.

Bromizirano (bromural) djeluje sedativno i blago hipnotički. Koristi se za nesanicu, nervozne uznemirenosti. Dodijelite iznutra kao sedativ 0,3-0,6 g 2 puta dnevno, kao tabletu za spavanje - 0,6 g 30-40 minuta prije spavanja. Kontraindikacija: idiosinkrazija prema pripravcima broma. Oblik izdanja: tablete od 0,3 g.

Natrijum bromid - sedativ sa sposobnošću pojačavanja procesa inhibicije u kori velikog mozga. Preparati broma koriste se za neurasteniju, neuroze, histeriju, povećanu razdražljivost, nesanicu, epilepsiju i horeju. Natrijum bromid se propisuje oralno u rastvorima (u smjesama), tabletama, a također i intravenozno. Unutra imenovati 0,1 - 1 g 3-4 puta dnevno; djeca, ovisno o dobi - od 0,05 do 0,4 g. Dugotrajnom primjenom bromida mogući su nuspojave (bromizam): curenje iz nosa, kašalj, konjunktivitis, opća slabost, osip na koži. U tim slučajevima natrijum hlorid se primjenjuje u velikim dozama (10-25 g dnevno) u kombinaciji s velikom količinom vode (3-5 litara dnevno). Oblik otpuštanja: prašak i tablete od 0,15 - 0,5 g. Čuvati na tamnom mestu.

Rhizome sa korijenima valerijane sadrže 0,5-2% esencijalnog ulja, slobodne valerične kiseline i borneola, alkaloide (valerin, hatinin), tanine i šećere. Preparati od valerijane smanjuju ekscitabilnost centralnog nervnog sistema i imaju umjereno antispazmodično djelovanje. Indikacije za upotrebu: hiperexcitabilnost, nesanica, neuroze kardiovaskularnog sistema, grč gastrointestinalnog trakta. Dodijelite infuziju korijena iznutra - 6 - 10 g na 180-200 ml vode - 1 žlica 3-4 puta dnevno; tinktura - 20-30 kapi 3-4 puta dnevno; gusti ekstrakt valerijane u tabletama - 0,02-0,04 g po dozi. Oblik otpuštanja: rizom sa korijenima valerijane, 100 g ili briketi, ali 75 g, tinktura valerijane u bočicama od 30 ml, gusti ekstrakt u tabletama od 0,02 g.

Zbirka sedativa... Sastojci: lišće paprene metvice 2 dijela, lišće vodenog djetelina 2 dijela, rizomi s korijenima valerijane 1 dio, sjeme hmelja 1 dio. Koristi se za povećanu podražljivost, nesanicu u obliku infuzije (2 žlice na čašu kipuće vode, 2 puta dnevno, pola čaše).

Majčina biljka sadrži esencijalno ulje, saponini, tanini, alkaloidi. Propisuje se u obliku infuzije, tinkture ili ekstrakta kao sedativ za hiperekscitabilnost, kardiovaskularne neuroze, u ranoj fazi hipertenzije. Ponekad se koristi kao kolekcija s korijenima valerijane, plodovima kima i komorača. Da biste pripremili infuziju, uzmite 15 g trave na 200 ml vode. Tinktura je dostupna u bočicama od 25 - 30 ml, uzima se u 30 - 50 kapi 3 - 4 puta dnevno.

Corvalol - kombinovani preparat koji sadrži 2% etil estra alfa-bromo-izovalerične kiseline, 1,83% fenobarbitala, 7,9% 1 N. otopina kaustične sode, 0,14% ulja od mente, mješavina 96% alkohola i vode - do 100%. Kaustična soda dodaje se za pretvaranje fenobarbitala u rastvorljivi natrijum fenobarbital. Sastav i djelovanje je slično lijeku valocordin (2% fenobarbital, 2% etil ester alfa-bromisovalerične kiseline, 0,14% ulja mente, 0,02% ulja hmelja, smjesa 96% alkohola i vode - do 100%). Primjenjuje se kod neuroza, povećane razdražljivosti, grčeva koronarnih žila, tahikardije, nesanice, ranih stadija hipertenzije, crijevnih grčeva. Propisati 15-20 kapi, kod tahikardije - 30-40 kapi nekoliko puta dnevno. Oblik puštanja: bočice od 15 ml.

Tioridazin (Sonapax, Melleril) - neuroleptik; koristi se za neuroze, akutnu i subakutnu shizofreniju, organske psihoze. Uz povećanu ekscitabilnost, neuroze, anksioznost, propisuje se na 0,005-0,01 g 30-40 minuta prije spavanja. Kontraindikacije: koma, alergijske reakcije, glaukom. Oblik izdanja: tablete od 0,01, 0,025 i 0,1 g. U dječjoj praksi koristi se 2% suspenzija.

Meprotan (andaksin, meprobamat) je sredstvo za smirenje, djeluje smirujuće na centralni živčani sistem, pojačava učinak tableta za spavanje, ublažava emocionalni stres, anksioznost. Dodijelite unutar 0,2-0,4 g 2 - 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 2-3 g dnevno. Kao tabletu za spavanje koristite 0,2-0,4 g pola sata prije spavanja. Najveća pojedinačna doza je 0,8 g, najviša dnevna doza je 3,0 g. Nuspojave: u nekim slučajevima, kožni osip, dienija. Kontraindikacija: rad koji zahtijeva brzu mentalnu i motoričku reakciju.

Klordiazepoksid (elenium, librium, napoton) djeluje smirujuće na centralni nervni sistem, uzrokuje opuštanje mišića (smanjenje tonusa mišića). Koristi se za neurotične reakcije i mentalne bolesti sa poremećajima sličnim neurozama, za predmedikaciju u operaciji. Dodijelite unutra 0,005-0,01 g 2-4 puta dnevno. Nuspojave: vrtoglavica, svrbež, mučnina, zatvor. Kontraindikacije: teške bolesti bubrega i jetre; miastenija gravis.

Diazepam (seduxen) je po strukturi i farmakološkim svojstvima blizak Elenijumu. Djeluje smirujuće na centralni nervni sistem, djeluje relaksantno na mišiće. S neurozama se propisuje oralno na 0,005-0,01 g, ako je potrebno, 2 ml 0,5% rastvora intramuskularno. Nuspojave: lagana vrtoglavica, svrbež, zatvor. Kontraindikacije: miastenija gravis, rad koji zahtijeva brze mentalne i motoričke reakcije. Oblik izdanja: tablete od 0,005 g, ampule od 2 ml 5% rastvora.

Oksazepam (tazepam) djeluje smirujuće na centralni nervni sistem, slično djelovanju kao seduxen i elenium. Koristi se za neuroze i stanja slična neurozama, praćena strahom, anksioznošću, nesanicom. Dodijelite unutra 0,01 g 3-4 puta dnevno. Nuspojave: suha usta, letargija, ponekad uznemirenost, ataksija, poremećaj akomodacije. Kontraindikacije: akutne bolesti jetre i bubrega, miastenija gravis, rad na visini, u pokretnim mehanizmima i vožnja automobila. Oblik izdanja: tablete od 0,01 g.

Nitrazepam (eunoktin, radedorm). Hipnotički učinak lijeka uglavnom je povezan sa smanjenjem emocionalne podražljivosti. Promovira i produbljuje fiziološki san. Koristi se kao hipnotik za poremećaje spavanja različitih etiologija. San se javlja za 20-45 minuta i traje 6-8 sati.Dodijelite unutar 0,0025-0,01 g 30-40 minuta prije spavanja. Nuspojave: ponekad vrtoglavica, svrbež, mučnina. Kontraindikacije: miastenija gravis, trudnoća, ne treba se propisivati \u200b\u200bvozačima u transportu. Oblik izdanja: tablete od 0,01 g.

Oxylidine je sedativ, smanjuje ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, pojačava učinak hipnotika, narkotika i analgetika. Koristi se za psihopatije, neuroze, poremećaje spavanja različitih etiologija. Dodijelite unutra po 0,02-0,06 g, intramuskularno po 1 ml 2% rastvora. Nuspojave: kod preosjetljivosti, moguća su suha usta, mučnina, poliurija, kožni osip. Kontraindikacije: arterijska hipotenzija, teška bolest bubrega. Oblik izdanja: tablete od 0,02 g, ampule od 1 ml 2 i 5% rastvora.

Trioksazin - sredstvo za smirenje, bez efekta relaksacije mišića. Smiruje centralni nervni sistem. Koristi se za neurotična stanja, nesanicu, povećanu razdražljivost, umor. Dodijelite unutar 0,3 g 2-3 puta dnevno. Nuspojave: suha usta, letargija, slabost, mučnina. Oblik izdanja: tablete od 0,3 g.

Fruticin djeluje smirujuće na centralni nervni sistem, ima i kardiotoničnu aktivnost. Koristi se kao sedativ za vegetativne neuroze, neuroze kardiovaskularnog sistema, paroksizmalnu tahikardiju. Dodijelite unutra po 0,05 g. Lijek se obično dobro podnosi. Oblik izdanja: tablete od 0,05 g.

Gindarin ima smirujući efekat. Koristi se za povećanu ekscitabilnost nervnog sistema, neurasteniju, nesanicu. Dodijelite unutra 0,05-0,075 g 2 - 3 puta dnevno.

Utvrđeno je da se u tijelu stvara određena prirodna hipnotička supstanca zbog čijeg ulaska u krv čovjek zaspi. Osnova za ovu izjavu bila je izolacija slične supstance iz krvi usnulog zeca. Možda će se na njenoj osnovi stvoriti hipnotičari, lišeni nuspojava.

Nesanica je pošast moderne osobe koja se neprestano žuri, kasni, radi do krajnjih granica, a često nema ni dovoljno vremena za spavanje. A ako i kvalitet sna ne uspije, a uzrok poremećaja ne može se ukloniti na neki drugi način, morate pribjeći korištenju hipnotika u raznim oblicima.

Najmoćnija pomagala za spavanje su ograničene i trebaju recept

Pomagači u snu su lijekovi koji pojačavaju uspavljivanje i / ili normaliziraju dubinu i trajanje sna u prisutnosti takvih poremećaja. Tablete za spavanje neprestano uzima 3% svjetske populacije, povremeno ─ oko četvrtine, uz to se učestalost njihove upotrebe povećava s godinama.

Poremećaji spavanja

Moguće su razne vrste poremećaja spavanja, ovisno o tome koji će se željeni lijek odabrati. Mogu postojati sljedeći problemi:

• Poteškoće sa zaspanjem. Hipnotikovi kratkog djelovanja koriste se za "uspavljivanje" osobe na spavanje.
• Često buđenje noću, plitko spavanje. Struktura spavanja je poremećena: brza faza prevladava onu sporu. To će zahtijevati dugoročni lijek koji će ispraviti ovu neravnotežu.
• Površno spavanje i rano buđenje. Najčešće se primjećuje kod starijih osoba zbog aterosklerotskih promjena na sudovima mozga. U ovom su slučaju efikasni hipnotički lijekovi s kratkim (nakon buđenja) i dugim (uzimani navečer, prije spavanja).

Klasifikacija

Preparati proizvedeni u obliku injekcija:

• Derivati \u200b\u200bbenzodiazepina:
  • Elzepam: u ampulama od 1 i 2 ml za intramuskularnu primjenu,
  • Flunitrazepam: ampule od 1 ml.
• Derivati \u200b\u200bgama-aminomaslene kiseline:
  • Natrijum oksibutirat: ampule od 10 ml.
• Barbiturati:
  • Fenobarbital: ampule od 2 ml.
  • Etaminal natrijum: ampule od 1 ml.
• Antihistaminici:
  • Difenhidramin: ampule od 1 ml.
• Epitalamin: ampule od 1 ml.

Sve injekcije se izdaju na recept ljekara.

Hipnotici djeluju prvenstveno na centralni nervni sistem

Lijekovi ─ derivati \u200b\u200bbenzodiazepina

Oni pojačavaju učinak glavnog inhibitornog medijatora u živčanom sistemu, gama-amino-maslačne kiseline, vezivanjem za receptore namijenjene navedenom neurotransmiteru i simuliranjem njegovog djelovanja.

Imaju hipnotičko, anksiolitičko (anti-anksiozno) i antikonvulzivno dejstvo.

Nuspojave: oštra težina postsomnicheskoy sindroma, sindrom povlačenja, povećati učinak alkohola, koji, ako se nehotično kombinira s njim, može uzrokovati respiratornu insuficijenciju, pa čak i izazvati zastoj disanja.

U pozadini dugotrajne upotrebe lijekova može se pojaviti takozvani sindrom "povratka", iako se kod upotrebe ove skupine lijekova rijetko javlja ─ ovaj neželjeni efekt je tipičniji za upotrebu barbiturata.

Riječ je o novim selektivnim hipnoticima koji stupaju u interakciju s ograničenim brojem receptora u živčanom sustavu, pa stoga nuspojave nisu toliko izražene.

Oni nemaju sposobnost akumuliranja.

Ovi lijekovi ne ometaju način spavanja i stoga se dobro podnose.

Neželjeni efekti: niski anksiolitički i antikonvulzivni efekti, sindrom povlačenja.

Lijekovi se ne smiju koristiti tijekom dojenja, jer u suprotnom dijete može doživjeti poremećaje živčanog sustava, uključujući sindrom povlačenja.

Ciklopirroloni i imidazopiridini smatraju se najmodernijim lijekovima (3. generacija).

Derivati \u200b\u200bGABA (gama-amino-maslačna kiselina)

Direktno stimuliraju receptore gama-aminobuterne kiseline u centralnom nervnom sistemu.

Uz pomoć ovih lijekova moguće je postići različite stupnjeve depresije funkcija živčanog sistema ─ od sedacije i hipnotičkih efekata, do uvođenja opće anestezije.

Reverzibilno inhibiraju ekscitabilnost receptora u svim tjelesnim tkivima, uključujući i centralni živčani sistem. U malim dozama barbiturati olakšavaju djelovanje GABA na njegove receptore, a u velikim dozama barbiturati sami stimuliraju njegove receptore vezujući se za njih. Uz to, blokiraju djelovanje aktivirajućih supstanci-medijatora, kao što su aspartat i glutamat, usporavaju oslobađanje acetilholina iz njihovih receptora.

Zajedno sa hipnotičkim učinkom, derivati \u200b\u200bbarbiturne kiseline značajno mijenjaju samu strukturu sna. Istovremeno se smanjuje udio „REM sna“, povećava se faza „sporog spavanja“.

Neželjeni efekti barbiturata su značajni:

• Posljedice: letargija i pospanost, nedostatak koordinacije i slabost tokom dana. Neki pacijenti mogu osjetiti iritaciju, manifestacije agresije (kao rezultat nakupljanja lijeka u središnjem živčanom sistemu).
• Sindrom "povratka" može se javiti čak i nakon samo nekoliko dana upotrebe lijekova ove farmakološke grupe. Istovremeno, nesanica postaje još izraženija nego prije liječenja, pacijent je nadražen, ne osjeća odmor. Udio faze "REM sna" naglo se povećava, san postaje površan i plitak, povećava se broj epizoda buđenja noću.
• Ovisnost i zavisnost. Dugotrajnom primjenom lijekova morate postupno povećavati njihovo doziranje, jer se njihov učinak smanjuje uslijed učinka ovisnosti (u tijelu se stvara više enzima koji uništavaju tablete za spavanje). Nakon 2 tjedna upotrebe razvija se mentalna i fizička ovisnost o upotrebi barbiturata.
• Karakteristike doziranja. Predoziranje može vrlo brzo izazvati duboku anesteziju, pa čak i zastoj disanja.

Barbiturati i benzodiazepini - lijekovi s dugotrajnim hipnotičkim učincima

Antihistaminici

Smanjite fazu "REM spavanja". Hipnotički učinak je prilično slab, a dugotrajnom upotrebom brzo gube svoju učinkovitost. Uzrok posljedica: dnevna pospanost, nesvestica, poremećena koordinacija.

Melatonin se normalno proizvodi u našem tijelu i služi kao regulator ritma spavanja i budnosti. Lijekovi koji djeluju poput melatonina na receptore u nervnom sustavu djelotvorni su, na primjer, kada je epifiza (epifiza) deficitarna, koja normalno luči ovaj hormon. Mogu se koristiti i nakon prestanka uzimanja benzodiazepinskih lijekova.

Problemi upotrebe tableta za spavanje

U medicini postoje neki problemi sa hipnoticima (ili hipnoticima), i to:

• Značajan broj neželjenih efekata.
• Nedostatak strogih kriterija za odabir određenog lijeka za liječenje u svakom slučaju.

Kada se koriste tablete za spavanje, česta je jutarnja pojava takozvanog postsomnijskog sindroma, čije su manifestacije:

• Slabost, letargija.
• Težina u glavi i glavobolja.
• Pospanost.
• Razdražljivost.
• Smanjen fokus.

Telo se opušta pod uticajem melatonina i mišićni tonus se smanjuje

Zaključak

Tablete za spavanje u ampulama treba koristiti samo prema uputama liječnika, bez obzira da li se proizvode na recept ili bez njega. Lijekovi za injekcije uglavnom nisu popularni kod svakodnevne upotrebe hipnotika. Najčešće se propisuje za:

• Teško opće stanje pacijenta zbog njegove osnovne bolesti.
• Pojava akutnih psihoza s oštećenom sviješću (delirij, halucinacije).
• Opšta anestezija kao komponenta.
• Provođenje antikonvulzivne terapije.

Ne biste trebali sami početi koristiti nikakve tablete za spavanje.

U slučaju poremećaja spavanja, prije svega, morate potražiti liječnika kako biste saznali razloge. Liječnik će poslati na polisomnografsku studiju, prema čijim će rezultatima utvrditi potrebu za primjenom hipnotika, po potrebi će propisati određeni lijek.

Uzroci nesanice mogu biti vrlo različiti, njihovo otkrivanje pomoći će jednom zauvijek riješiti problem i bez upotrebe lijekova koji mogu naštetiti pacijentu, budući da imaju mnogo nuspojava i mogu izazvati ovisnost, a mnoge tablete za spavanje mijenjaju strukturu sna.

Na primjer, ako je nesanicu uzrokovana depresijom, tada će hipnotički lijekovi utjecati na učinak, a ne na uzrok. Prije svega, trebate se nositi s psihološkim stanjem, a onda će se san normalizirati.

Dugotrajni poremećaji spavanja pogoršavaju dobrobit, kvare raspoloženje i smanjuju efikasnost u svim područjima života, pa je potražnja za tabletama za spavanje uvijek vrlo velika. Nisu svi ljudi spremni obratiti se somnologu ili terapeutu kako bi saznali razloge svoje nesanice: neki ne vjeruju modernoj zdravstvenoj zaštiti, a neki jednostavno nemaju vremena posjetiti liječnika. Postavlja se pitanje: koje su tablete za spavanje dostupne bez recepta?

Lijekovi za liječenje nesanice su predstavljeni u različitim doznim oblicima

Postoji i druga strana pitanja: nekim ljudima su, iz niza razloga (na primjer, pogoršanje čira na želucu), kontraindikovani pripravci u obliku kapsula ili tableta. Za intramuskularnu ili intravensku injekciju trebaju hipnotike u obliku ampule. Koji su lijekovi na farmaceutskom tržištu? Da li ih je moguće kupiti bez liječničkog recepta? Koje su zamke?

Intramuskularni san

Budući da ampule obično sadrže moćne tablete za spavanje, ti se lijekovi izdaju isključivo na recept. Mogući neželjeni efekti, rizik od predoziranja ili formiranje ovisnosti o drogama - sve su to razlozi za regulaciju prometa takvih lijekova u Ruskoj Federaciji.

Ako želite kupiti tablete za spavanje u obliku ampula bez recepta, tada je jedina moguća opcija difenhidramin. Ovaj lijek je jeftin, do 80 rubalja. Budući da je njegova glavna svrha antihistaminik, a zabranjen je tek nedavno, možda ćete se prodavati u nekim ljekarnama u kojima se previše ne daju uslovi za odmor veliki značaj... Ipak, najbolje je posjetiti liječnika koji će vam napisati recept za ovaj lijek.

Budući da je vrlo opasno koristiti snažne tablete za spavanje bez nadzora liječnika, Ministarstvo zdravlja regulira promet sljedećih lijekova u Ruskoj Federaciji koje možete kupiti na recept:

• Flormidal;
• Rohypnol;
• Gemenevrin;
• Dormikum.

Tablete za spavanje u ampulama

Sve ove tablete za spavanje su vrlo moćne, najčešće se prepisuju u kliničkim slučajevima delirija (alkoholne halucinacije), teških poremećaja anksioznosti. Ponekad se koriste kao anestezija, a vrlo je važno precizno odabrati dozu, posebno ako je pacijent starije dobi ili ima kronične bolesti. Tablete za spavanje u ampulama najčešće pripadaju grupi benzodiazepina, iako je Gemeneurin psiholeptik.

Imajte na umu da moćni sedativi mogu imati ozbiljne nuspojave. Oni su kontraindicirani za ljude koji pate od apneja za vrijeme spavanjakoji imaju ozbiljne hronične bolesti bubrega, jetre i treba ih propisati isključivo liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda!

Čvrst san bez recepta

Promet snažnih sedativa kontrolira država, jer mnogi od njih imaju niz neprijatnih nuspojava (sve do zastoja disanja za vrijeme spavanja), a uzrokuju i ovisnost. Samo liječnik treba propisivati \u200b\u200btakve lijekove nakon potpunog pregleda, a njihova uporaba treba biti što opreznija. Tablete za spavanje bez recepta dostupne su za borbu protiv svakodnevne nesanice. Najčešće su dovoljni da se nose sa nervoznom razdražljivošću prije spavanja.

Napominjemo da se efikasnost djelovanja jedne ili druge tablete za spavanje postiže njenim kompetentnim odabirom u skladu s vrstom nesanice i individualnim karakteristikama pacijenta. Osobi koja teško zaspi uopće nije potreban snažan sedativ, dovoljno je prevladati prag uranjanja u polagani san. Ako je problem povezan s dubinom sna ili čestim buđenjem, tada su propisana sredstva s dugotrajnim djelovanjem.

Lijekovi za liječenje nesanice

Postoje tri grupe tableta za spavanje koje se prodaju bez recepta:

• Biljni lijekovi, biljni pripravci, infuzije.
• Hormonalni agensi.
• Blokatori H1-histaminskih receptora.

Biljni pripravci

Sljedeće bilje koriste se za pružanje sedativnog učinka: metvica, matičnjak, valerijana, hmelj, lavanda, majčina dušica. Možete kupiti suho bilje, a zatim sami pripremiti infuziju ili možete kupiti gotove tablete s ekstraktima, na primjer, Persen ili Novo-passit. Pije ih u toku 2-3 sedmice. Sintetički lijekovi su puno jači, no prirodni biljni pripravci pomažu u suočavanju s blagom nesanicom bez nuspojava. Neke biljke mogu koristiti djeca, ali prije toga obavezno se posavjetujte sa svojim pedijatrom.

Ako vas nikad nije mučila nesanica, trebali biste započeti sa biljnim infuzijama. Oni su najsigurnije tablete za spavanje bez recepta. Biljni pripravci djeluju smirujuće tako što prirodno pripremaju tijelo za san. Bilje je sigurno i ne ometa vaše obrasce spavanja, zato ih koristite prije nego što pribjegnete ozbiljnim drogama.

Hormonalni lijekovi

Pospanost koju ljudi osjećaju noću posljedica je hormona spavanja melatonina koji se proizvodi noću i u mraku. Koristeći prednost ove osobine našeg tijela, naučnici su razvili sintetičko sredstvo koje, kada se uzima oralno, povećava razinu ovog hormona u ljudi. Pod utjecajem melatonina, tijelo se opušta, mišićni tonus se smanjuje, postaje lakše apstrahirati se od vanjskih podražaja koji sprečavaju ugodno spavanje.

U ljekarnama se ovaj lijek naziva Melaxen. Prodaje se slobodno, bez recepta, jer nema nuspojava, a predoziranje nakon uzimanja gotovo je nemoguće. Ne izaziva ovisnost i često ga koriste ljudi koji moraju promijeniti vremenske zone i prilagoditi se novom režimu dana i noći.

Blokatori histaminskih receptora

Ne daju se svi lijekovi iz ove grupe slobodno, ali među njima postoji jedan koji se koristi u ampulama - difenhidramin. Najčešće se lijekovi koji blokiraju histaminske receptore koriste za suzbijanje simptoma alergije, ali su zbog svojih sedativnih učinaka propisani i kao tablete za spavanje. Ne uzrokuju pospanost tokom dana i traju 8 sati. Poboljšava kvalitetu sna, njegovu dubinu, bez napora negativan uticaj za jutarnju dobrobit.

Brojni su nuspojave: peckanje očiju, suha usta, dehidracija i zatvor kao rezultat. Tjelesna temperatura može porasti, ponekad se dogodi oštećenje vida. Česta upotreba lijekova u ovoj skupini povećava rizik od neželjenih efekata, pa se ne preporučuje dugotrajna upotreba. Bolje se boriti protiv nesanice blažim sredstvima.

Ampulski sedativi za životinje bez recepta

Injekcijske tablete za spavanje za životinje

Postoje i injekcije za spavanje životinja. Dostupni su bez recepta, dostupni su putem veterinarskih klinika, a mogu se koristiti za preoperativnu anesteziju ili kao sedativ tokom transporta životinja. Ako kućnog ljubimca trebate spavati nekoliko sati, možete koristiti sljedeće lijekove:

• Vetranquil 1% je sedativni mišićni relaksant. Trajanje je jedan sat. Za kratkotrajnu eutanaziju životinja prije, na primjer, veterinarskog pregleda.
• Zoletil je lijek koji se koristi za anesteziju. Ima analgetički učinak, kratkotrajni anestetički učinak. Koristi se prije manjih hirurških zahvata.
• KsilaVet je tableta za spavanje prije pregleda ili rendgenskog snimanja. Imobilizira aktivne životinje za vakcinaciju ili šivanje.